医学科普
发表者:李方伟 人已读
遇到急诊,小朋友的不慎摔倒,导致皮肤软组织挫裂伤,家长担心以后留疤,就到整形科要求“美容缝合”,但是孩子太小不配合,当提出要全麻的时候,大多家长第一时间就会提问“全麻会不会影响孩子的智力?会不会对孩子不好”
门诊遇到唇腭裂、小耳畸形、先天性巨痣的小朋友,是必须要手术的,尤其唇腭裂的小朋友,早的6个月就可以做唇裂修补,确定方案的时候也会问“全麻手术会不会影响孩子的智力?会不会变傻”
虽然医生同仁和前辈们一直在进行全麻的科普,但是用效甚微,每次术前谈话都要解释一下。
这时候是要拿出美国FDA在2016年给出的一份关于儿童全麻的安全性报告。
该报告明确了全麻的安全性,但是也提出在特定条件下对小朋友也是有影响的:
1.短暂接受麻醉(小于3小时)对于婴幼儿是安全的
2.小于3岁的婴幼儿及处于第三孕期的孕妇,如果接受长时间(>3小时)或多次麻醉,可能会影响孩子的脑部发育
虽然FDA的这个结论存在很大的争论,多个麻醉相关的协会或学会也并未引用这一结论。但是对目前父母的紧张心理有一定的指导意义。
在日常工作中,我会将这个结果告知家属,而不用过于担心全麻手术对于小朋友的智力影响。
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发表于:2019-06-14