肩膀痛—如何实现自我评估

中老年是肩膀痛的高发人群，如果有肩痛的困扰，可以预先做一下自我评估，了解大概的病情，为下一步的治疗做准备。主要包括以下四个方面：

一、到底是不是肩周炎？

一活动肩帮就剧烈钻心，手难得举过头，那要考虑“肩周炎”，但现在肩关节外科叫这种病是“冻结肩”或“黏连性关节囊炎”，日本人也叫作“五十肩”，因为常发生于50岁左右的人。冻结肩是一种自限性疾病（自己能好的病），大多数患者1-2年左右能够自愈。但如果想减轻疼痛，早点活动，可以找肩关节医生给你做灌注治疗、教你功能锻炼，一般2-3次可以缓解症状、很舒服。

二、肩关节能不能活动，有无睡觉痛？

肩膀能活动、但有疼痛、有力量减弱，特别伴有睡觉痛的、有糖尿病的，首先要考虑“肩袖损伤”，肩袖损伤是中老年人肩膀痛最常见的病因，占到80%，肩袖是肩关节的几根很重要的“筋”，我们日常生活的很多动作都要活动肩，慢慢就磨伤了，“筋”如果是断裂，自己长好的可能性小，大部分都需要手术治疗，但是现在手术都用关节镜，微创、伤口小。在你看到专业的肩关节外科医生前，需要休息肩膀，不要去乱甩肩膀，避免病情加重。

三、颈子（颈椎）痛不痛、手脚麻不麻？

如果有肩痛，同时又有颈子痛，还有手脚麻、乏力，这种情况要考虑颈子（颈椎）问题，需要到及时到脊柱外科就诊。

四、自己平时有其他什么疾病？

如平时有痛风、结核、类风湿，那“误伤”到肩膀的可能性也是有的，这种情况要到医院查血、照片子确诊。

做好以上评估以后自己心里大概有个数，可以先吃个止痛药减轻点疼痛，千万不要乱活动肩膀，一定要找专业的肩关节外科医生看病确诊，不然您的小问题可能变成大问题，大问题变成不能解决的问题。另外看病时一定要把所有的片子、彩超和查血的结果带上，总有用得上的。祝您早日康复。