医学科普
发表者：岳剑宁 人已读
椎管是椎骨以及软组织形成的容纳脊髓以及神经根的管道。
构成椎管的骨性、非骨性组织出现病理性情况时， 如椎间盘突出、黄韧带增生、骨刺甚至肿瘤生长等， 可导致椎管狭窄， 压迫脊髓或神经根， 从而导致疼痛、麻木和感觉异常，甚至走路不稳等症状。
疼痛专科专家提示：以腰椎管狭窄症最为常见， 多发于40岁以上的中老年人。
本病起病多隐匿， 病程缓慢， 安静休息时常无症状， 行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状， 需蹲下或坐下休息一段时间缓解后， 方能继续行走。随病情加重， 行走的距离越来越短， 需休息的时间越来越长。
患者可表现为长期腰骶部、腿部疼痛， 双下肢逐渐无力、麻木。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部。严重时， 腹部可出现束带感， 并出现大小便异常， 截瘫等。用力挺腰等动作可引起下肢症状加重。
疼痛专科专家建议：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主， 无效者则需行手术为椎管减压， 必要时行固定融合术。
手术方法包括内镜下的微创手术和开放性手术， 微创内镜手术可以治疗大部分患者， 恢复较快， 创伤较小。
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发表于：2019-06-23
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