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医学科普

肝硬化的饮食注意事项有哪些?

发表者:方兆山 人已读

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,患者会出现食欲差、厌油腻、恶心、呕吐等表现,影响患者的进食量,同时由于肝硬化会影响到脂肪等的代谢,会引起消化不良等,从而造成患者营养不良,对病情恢复不利。因此,科学合理的饮食对预后也有着重要的作用。

一、肝硬化的营养原则是什么?

可采用“三高一适量”饮食,即高能量、高蛋白、高维生素,适量脂肪饮食。

二、肝硬化的饮食注意事项有哪些?

1、能量(热卡)。肝硬化的患者,能量供给应较正常人为高。高蛋白饮食是为促进受损肝细胞修复和再生,对于血浆蛋白过低,伴有水肿及腹水者高蛋白饮食尤为重要。每天供应的总能量以10.46~11.72MJ(2500~2800kcal)为宜。

2、蛋白质。按体重每天给1.5~2g/kg,或100~120g/d;注意供给一定量的高生物价蛋白质。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症,有利于腹水和水肿消退。但有肝衰竭、肝性脑病倾向时,要限制蛋白质供给。

3、脂肪。每天供给脂肪40~50g,脂肪不宜过多。可采用中链甘油三酯作为烹调油,对肝硬化也有良好的作用。胆汁性肝硬化患者应给予低脂肪、低胆固醇饮食。

4、糖类。糖类的供给量以350~450g/d为宜。并注意供给足量膳食纤维。

5、维生素。维生素C可以促进肝糖原的形成,腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故伴有腹水时维生素C更应大量补充,维生素K与凝血酶原的合成有关,对凝血时间延长及出血患者要及时给予补充。

6、钠与水。有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食,每天食盐量不超过2g。严重水肿时宜无盐饮食,钠限制在每天0.5g左右,禁食含钠多的食物。每天饮水应控制在1000ml以内。服药排钾利尿剂时,应注意补充钾盐。

7、微量元素。肝硬化患者血清锌水平降低,尿锌排除增加,肝内含锌量降低,需注意补充锌。肝硬化患者常有镁离子缺乏,应补充含镁较多的食物。

8、少量多餐。除每天三餐外,可增加两餐点心。应以细软易消化、少纤维、少刺激性、少产气的软食或半流质饮食为主。

9、科学烹饪。辛辣刺激食物或调味品尽量少用或不用;避免一切生、硬、脆和粗糙的食物,如带刺的鱼块、带碎骨的肉或鸡,及含粗纤维多、未切碎、未剁细、未煮软的蔬菜(如芹菜、韭菜、黄豆芽)等。对有食管静脉曲张者应供应流食、半流食或软食。

本文是好大夫在线摘录自方兆山的文章
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发表于:2019-06-26