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医学科普

戴眼镜不方便怎么办?来自协和医生的摘镜指南

发表者:陈迪 人已读

一、屈光手术有哪些?

屈光手术可分为两大类:一是作用于角膜的激光矫正手术,二是植入眼内的晶体类手术。

第一类可以认为是在做“减法”,把我们的角膜削薄一点,把角膜这个大“凸透镜”变得没那么“凸”。

第二类可以认为是在做“加法”,把一副超轻薄的隐形眼镜植入到我们的眼睛里。

二、激光手术指的是哪些?

首先我们谈一谈激光手术。目前用于近视矫正的激光有两种,一种是准分子激光,另一种是飞秒激光。激光矫正手术的主要术式有Trans-PRK,FS-LASIK和SMILE。

Trans-PRK,又称为全激光手术,是应用准分子激光直接切削角膜达到矫正近视的目的,此种手术无刀无切口,风险极低,但也存在缺点,就是术后头两天疼痛感比较明显,并且恢复时间较其他手术方式略长,出现上皮下混浊(Haze)的风险略高,需要患者可以定期来医院随访。

FS-LASIK又称为半飞秒手术,即一半通过飞秒激光,一半通过准分子激光完成的手术,术后视力恢复最快,视觉质量高,一般术后24小时即可达到最佳矫正视力,没有疼痛感,但切口较大。术后有些患者会出现干眼,一般通过点药可以缓解,大部分患者都适用此种手术方式,也是目前应用最广、开展最多的激光手术方式。

SMILE手术,又称全飞秒手术,顾名思义即全部通过飞秒激光完成的手术方式,切口较小,不到FS-LASIK手术切口的1/10,术后视力恢复较快,也无疼痛感,但手术风险略高,对手术医师的技术水平要求较高。三种激光手术方式各有优缺点,到底适合哪种手术方式则需要经过医师详细检查以后,根据具体情况具体分析。

三、什么是植入眼内的晶体类手术?

通过激光手术可以摘除大部分人的眼镜。但对于高度近视或者角膜偏薄不宜切削的患者,只能靠晶体类手术来摘掉眼镜。矫正近视的晶体类手术一般是指ICL植入手术,在眼球里植入一片“隐形眼镜”。

激光手术一般双眼同时进行,而ICL植入术需要双眼分两天分别进行。手术过程很快,术后 1~2 天即可恢复视力。

ICL植入术不用切削角膜,保留了角膜的完整性,如果对植入的“隐形眼镜”有任何不适应或者不满意,都可以再次进行调整或者将镜片取出。但是此类手术属于内眼手术,在眼内进行操作,虽然镜片可逆,但是操作过程是不可逆的,并且眼内会长期存在一个异物,因此手术风险略大,比较适合高度近视患者;术后需要密切随访,谨防出现并发症。

四、近视矫正手术有哪些风险呢?

总体而言,近视矫正手术都十分安全,整个手术过程5-10分钟就可以完成,尤其是激光手术,在高科技设备的加持下,已经非常自动化且安全,术后满意率在95%以上。但也有术后感染、继发圆锥角膜等罕见并发症发生。

近视手术属于一种“锦上添花”的手术,是眼科技术创新发展最迅猛的领域之一,随着各种高精尖技术的加持,手术变得越来越安全、高效和舒适。选择正规医疗机构进行严格的术前筛选、选择适合的手术方式和定期术后随访对于每一个需要摘镜的近视患者都至关重要。

五、术前术后又需要注意什么呢?

> 术前 <

①近视手术前需要停戴隐形眼镜一周以上,硬性角膜塑形镜则需要停戴一月以上,否则可能影响术前手术参数的精确测量。

②术前检查一般仅需半天即可完成,由医师进行手术风险评估和手术方式介绍,术前抗生素滴眼液滴眼,随即便可进行手术。

> 术后 <

①术后第二天,除了Trans-PRK手术外,一般都可恢复正常工作、生活,FS-LASIK和SMILE手术甚至手术当天下午就可正常工作。Trans-PRK则需要两天休息恢复时间。

②术后注意用眼卫生,不要揉眼,按医嘱点眼药,术后1个月之内尽量不安排游泳潜水,其他生活和工作方面均不受影响。

六、哪些人不适合做屈光手术?

近视手术通过30多年的发展,已经帮助数百万人摘除了眼镜,大大提升了生活质量。时间和数据都已经证明其安全性和有效性,但也不是所有近视患者都适合手术。例如:

①如果年龄太小(小于18周岁)

②近2年屈光度不稳定

③眼部患有活动性疾病

④患有某些全身疾病

⑤矫正视力极差的重度弱视者等

因此需要在正规机构进行严格的术前筛选。

协和眼科以其严谨求精的口碑获得患者一致好评,很多本院的医生护士、甚至眼科医生、研究生都在协和眼科成功摘除了眼镜,大大提升了生活质量和工作效率!


本文是陈迪版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-06-27