
王星
副主任医师
医生集团-陕西
心血管内科
心肌缺氧平时该怎么锻炼好?
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“王医生,我以后还能运动吗?”门诊冠心病的患者问。
王医生:根据您的情况,可以继续坚持运动,但不能剧烈,简单说心率不要超过120。
这个患者是50岁的男性,170-50=120,这就是中等强度的运动的简单衡量标准。
但并不是所有的心机缺氧都适合运动。
我们习惯上说心肌缺血,但其实心肌缺血最终也是心机缺氧,因为心肌缺血导致血里面的含氧量降低,最终也导致心机缺氧,缺氧后才会引起各种心绞痛的症状。
哪些心肌缺血不宜锻炼呢?
1、有活动性心绞痛,也就是心绞痛并没有得到有效控制,那么锻炼只会增加心肌缺血的,甚至诱发心绞痛,心肌梗死。
2、心功能衰竭,如果已经合并心衰,尤其心功能三级或四级,日常生活都会憋喘,所以不建议锻炼。
3、急性心肌梗死,近期发生的急性心肌梗死需要严格评估,才能决定锻炼强度,一般不建议锻炼,只建议根据情况适当活动。
4、没有处理的严重的血管狭窄,比如心血管狭窄大于75%,但没有得到积极的控制,侧枝循环也不好,那么也不建议锻炼。
可以锻炼的冠心病:
除了上述情况,只要得到有效控制,冠心病也是鼓励锻炼的。
但一定把握原则:不能觉得累,更不能觉得有胸闷、憋气、心前区疼痛等表现。
运动形式,以中度强度的有氧运动为主,也就是不能剧烈运动,以骑车、慢跑、游泳、跳舞等形式为主,每次不少于30分钟,微微出汗即可。
这样的长期锻炼是利于心脏功能,利于控制血管狭窄的。
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