医学科普
发表者：白文坤 人已读
甲状腺结节在人群中的检出率为20%～76%，其中恶肿瘤仅占 7%～15% ，临床工作的重点是如何将甲状腺癌从高发的甲状腺结节中甄别出来。
虽然目前彩色多普勒技术已经有了很大的进步，能够借助二维超声、彩色超声、弹性成像等技术手段辅助医生诊断甲状腺结节良恶性，但是单凭超声检查判断良恶性与检查者主观性判断关系很大，就像市场上买西瓜，挑选熟瓜还是生瓜，隔皮猜瓜，凭的是个人经验。所以需要一种创伤小的技术来在超声检查基础上进一步验证结节良恶性，而避免盲目的手术切除，减少手术带来的终生吃药等问题，能够做到术前对甲状腺结节进行评估。甲状腺细针穿刺应运而生。
超声引导下的细针穿刺因为相对无创，并且诊断效率高，被2015年美国甲状腺学会(American Thyroid Association，ATA)制定《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》，简称《2015版指南》强烈推荐（图1）。并且国内《超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检专家共识及操作指南（2018 版）》也强烈推荐作为甲状腺结节良恶性鉴别的方法（图2）。
图1 美国ATA指南强烈推荐
图2 中国国内的专家共识
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发表于：2019-06-28
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