恼人的鼻炎（一）

鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕，甚至眼睛喉咙发痒、咳嗽、头痛，是困恼很多人的症状，有些患者久病成医，一听这些症状，自己都会下诊断：“这个病叫——鼻炎！”

鼻炎的准确概念是什么呢？又该如何防治呢？

鼻炎，顾名思义就是鼻腔的炎症。那鼻腔又为何如此容易发炎呢？那是由我们鼻腔的功能和结构注定的。鼻腔作为呼吸系统的第一个屏障，首先要对吸入的空气加温加湿，甭管外面空气的多冷、多干、多脏，到了鼻腔，就得给它加温、加湿、滤过，咦，这不既是“加湿器”、又是“空调”、“过滤器”么，是的，经过这些工序，空气就变得温度37℃并且湿度适宜、干干净净，进而进入气管、肺脏。

鼻腔是怎么做到这点的呢？首先鼻腔并不仅仅是两个笔直的通道，里面沟沟壑壑，鼻粘膜总面积150cm2——这比我们要想象的大多了吧。不仅如此，粘膜上布满了毛细血管，这些血管非常密集，而且分布的很浅，血管内流动着37℃的热血，你可以把这些血管理解成微小的暖气片，空气经过它们加热，就接近体内的温度，同时这些血管又是导流阀，人体活动量大需要氧气量大，血管就收缩，鼻腔就宽敞；活动量小，血管就扩张，鼻腔就变窄，收缩；此外粘膜还无时不刻地分泌粘液——也就是我们所讨厌的鼻涕，可是这些粘液可是个宝，空气经过它，一是增加了湿度，二是很多脏东西就粘附住，就变得湿润干净，不会损伤我们娇嫩的气管和肺脏了。

如果把人体比作世界上最精密的发动机，鼻腔就是这台发动机的进气管、空滤等等。刚才说鼻腔的功能和结构使这个部位“命中注定”容易炎症发作，又是为何呢？孔子曰：过犹不及。贾谊说：过犹不及，有余犹不足也。鼻腔的这些精密功能一旦失控，所有恼人的症状就出现了，鼻腔粘膜本来是通过血管和粘液加温、加湿、清洁的，可是一旦过了度，血管持续扩张，鼻子就不通了；粘液分泌过多，就鼻涕哒哒的；打喷嚏本来是有清除鼻腔脏东西的功能，可是一旦失控，连打十几个喷嚏谁也受不了。

好好的鼻腔为什么各项功能会出现失控？且听我下一回详细分解。

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我的鼻炎专病门诊为西区医院周二下午，耳鼻咽喉科专家门诊为周四全天：张攀，副主任医师，中国中西医结合专业委员会委员，中华医学会扬州市耳鼻咽喉专业委员会委员，从事耳鼻咽喉科专业二十年，对鼻炎的用药治疗、脱敏治疗、手术治疗有丰富的临床经验，曾在北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉医院进修学习，拥有四级（最高级别）鼻内镜手术资质，从事变应性鼻炎免疫诊疗十五年，曾参与三种变应性鼻炎新药的开发研究。