三甲
李广学
主任医师
北京大学人民医院
整形外科及医疗美容科
如何区分截肢术后幻肢痛和神经瘤疼痛
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主要通过以下以下几点进行区别：
第一临床表现，如果表现为已经截去的肢体的疼痛或不适则为幻肢痛，如果残留肢体的末端的疼痛或不适则常为神经瘤性疼痛。
第二临床查体，如果表现为肢体末端触摸时疼痛，有明确的定位，甚至摸到局部肿物，常为神经瘤疼痛，如果定位不准确，甚至是幻想肢体，则考虑幻肢痛。
第三影像学检查，超声，MRI或CT如果发现神经末端的增大肿物，为神经瘤，如果封闭神经瘤所在神经，疼痛消失，为神经瘤引起疼痛，手术效果基本上可以100%有效，反之效果欠佳。
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