
王瑜
副主任医师
邵逸夫医院
消化内科
咽喉有异物感,是怎么回事?
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咽喉有异物感,真正的病根或在胃上,临床上叫咽喉反流(或反流性咽喉炎)。反流性咽喉炎是由于胃内容物反流到咽部,刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状。患者常常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感、痛感、声嘶、口臭、口苦等。严重的患者整天的干咳,清嗓,刷牙的时候还会有恶心欲吐。
长期的烟酒刺激、饮食不规律、喜欢辛辣刺激食物、熬夜、失眠、精神压力大、好生闷气、长期吃药(治疗慢性咽炎的、消炎的药物,特别是中成药)等都容易导致咽喉反流治疗主要包括行为治疗(特别重要)和药物治疗。药物治疗包括质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑等),胃肠动力药(莫沙必利等),H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)。质子泵抑制剂和胃肠动力药饭前半小时应用,H2受体阻滞剂常在睡前应用。药物治疗时间要求3月以上,一般需2-4周才显疗效。
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