如何看待青春期的月经紊乱

经常看到有十一、二岁的小姑娘就被妈妈带来调月经，有的甚至已经治疗一、二年了。妈妈对孩子的未来非常的焦虑和担心，却不知道自己这样的举动反而可能把女儿推向了无法预测的境地。

女子，二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。十四岁是理论上应该的初潮年龄，但是随着大家生活水平的提高，物质生活极大丰富，又从各种感官接收“精神营养”，实际的初潮年龄常常提前很多，但身体发育远远没有完善。性腺轴的发育不完善，就会导致初潮后没有规律性的月经。以前认为，初潮后一年之内的月经紊乱，属于发育期的正常情况。随着初潮年龄的提前，这种属于正常情况的月经紊乱时间也相应的延长了。但临床上还是看到很多无论是医生还是父母，过早的把孩子的这个阶段的月经不调，当成病理变化而加以药物的干预，这样过早的所谓治疗，不但会造成整个机体内分泌紊乱，进而影响孩子性腺轴发育的自我完善，而且还会因为过早的药物使用，导致孩子肝肾功能、脾胃功能的损伤，有些甚至是永久性的伤害，对机体免疫系统造成更加深远的影响。临床上，这样的妈妈经常执着的认为孩子的疾病要尽早的治疗，可这就像刚刚发芽的小苗一样，过多的浇水、施肥想促进生长，往往适得其反。

目前的观点，16岁之前不轻易下多囊卵巢综合征的诊断，因为这时候的血清睾酮偏高和B超下的双侧卵巢的多囊样改变，属于青春期特有的现象，不建议过早药物干预。当这个年龄段的孩子存在月经紊乱的时候，要注意的是生活状态和行为上的干预，比如控制体重，调整饮食结构，减少高糖、高脂的食物摄入，不要因为化验检查提示雌性激素偏低，就想着补充诸如豆浆、蜂王浆、燕窝类的补品，或者大枣、乌鸡等等。饮食结构不合理、营养的不均衡、睡眠严重不足和长期缺乏运动，才是造成内分泌紊乱和影响性腺轴发育自我完善更重要的原因。

提醒这个时候的孩子妈妈，需要关注的是孩子连续超过三个月不来月经，或者频繁提前来月经，或者带经的时间过长，或者月经量比较多，出现这些情况需要及时上医院进行检查，除外一些器质性的问题。在没有发现器质性问题的情况下，可以短时间内进行针对性的药物治疗，比如出血过多、过频或者带经时间长的止血，主要是为了防止继发的感染和贫血。而对于月经后错，可以先从行为调整进行干预。这个时候，如果父母想知道孩子身体存在什么样的情况，应该从哪些方面加以注意，可以找个中医帮助看看孩子的体质，先天存在的不足和后天应该注意的问题，采用生活状态调整以及艾灸、足疗等等传统非药物治疗方式。检查但不用药，监控但不干预，给孩子发育一个静静陪伴的空间。