
黄郁林
主任医师
广州医科大学附属番禺中心医院
耳鼻喉科
抗甲状腺球蛋白抗体增高是什么意思
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甲状腺球蛋白(Tg)是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白,主要以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中,病理状态下分泌或溢漏到血液中诱发产生抗甲状腺球蛋白抗体 (TgAb)。
TgAb 与甲状腺球蛋白结合后,通过激话 NK 细胞攻击靶细胞及催化 Tg 水解导致甲状腺细胞破坏,最终使血液中的甲状腺素降低。
抗甲状腺球蛋白抗体增高,这通常是自身免疫性甲状腺炎的表现。抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。抗甲状腺球蛋白抗体是桥本氏甲状腺炎的特异性诊断指标。它对桥本氏甲状腺炎的发展趋势和治疗具有重要的意义。抗甲状腺球蛋白抗体增高,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)也升高,提示桥本甲状腺炎。
高滴度的 TPOAb 是甲状腺功能减退的危险因素,TPOAb 浓度越高淋巴细胞浸润越严重,甲状腺滤泡破坏也越严重。在自身免疫性甲状腺病的诊断和预后中 TgAb 的灵敏度和特异度均不如 TPOAb,但 TgAb 是 TPOAb 的有力补充,两者同时出现更提示着甲状腺功能损伤的严重性。
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