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王培松 三甲
王培松 副主任医师
吉林大学第一医院 甲状腺外科

甲状腺术后恢复训练

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众所周知,甲状腺手术是颈部手术,很多患者反映,术后会有颈椎、脖子肿痛,甚至头晕、头疼、恶心、呕吐等严重症状,有报道称甲状腺手术后出现高位截瘫,这是什么原因呢?我们是不是有办法缓解呢?

由于甲状腺位于颈部,手术需要,手术中需要颈部过伸体位,颈部过伸超过60分钟,复杂的甲状腺手术可能需要2-3小时甚至更久,年老患者伴有颈椎病的可能加重,出现颈椎脊髓压迫,出现严重并发症,除了术前明确诊断,排除颈椎病外,颈部体位训练是目前行之有效的减轻术后上述症状的方法。

甲状腺手术位于颈部,术后由于皮瓣分离,手术区域组织粘连,术后会出现手术区域肿胀,发紧,活动受限。术后的颈部训练是可以有效缓解上述症状的,在护理姐妹们的学习摸索下,我们拍摄了一些图片,供大家参考。

一、训练前准备——米字操

1、自然站立,双目平视,抬头后仰,双眼望天,停留5秒;

2、缓慢向前胸部位低头,双眼看地,使下颌尽量紧贴前胸,停留5秒;

3、将头部缓慢偏向左侧,左耳贴近左肩,让右侧颈部伸直后,停留5秒;

4、再缓慢偏向右侧,右耳贴近右肩。让右边颈部伸直后,停留5秒;

动作目的:可疑放松颈部肌肉,缓解颈椎压力,减轻体位训练的不适感。

动作要领:整套动作要轻松,舒展,以不感到头晕为宜。

二、颈部过伸体位训练

1、患者坐于床上,选用10~15cm厚度的枕头,书本作为肩部垫枕,垫枕放于与肩同齐处,后平卧在床上,使颈部呈过伸位,充分暴露颈前部

动作要领:下颌、气管、胸骨处于同一水平线。

2、训练结束后,先卧床休息1到2分钟,然后在家属的帮助下缓慢坐起。

三、训练后放松

1、首次训练,请家属帮助协助调整枕头高度,保证体位有效。

2、若你有颈椎病、眩晕症等病史,请密切关注。

3、训练过程中,出现任何不适,请及时停止训练,休息片刻,不适症状一般可自行缓解,请不必过度紧张。

4、体位训练在三餐后两小时进行,循序渐进,由每次5到10分钟逐渐增加到4060分钟。

对于术后的恢复训练,建议在术后1周后逐渐进行,按步骤进行,每日逐渐增加。

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复查当天是否服用优甲乐?是否空腹?复查当日最好空腹来复查、不服用优甲乐(钙片可以吃),等化验完之后再服药、吃饭。如果您预约的是下午的号,假如您上午已到医院,请尽量上午到王医生的诊室去看病,这样如果需要化验的话上午可以采血,那您就可以吃午饭了,同时尽早采血,这样您下午能尽早出结果,看完结果早点回家。

王培松医生的网上工作室:王培松医生在好大夫网站开通了《王培松医生网上工作室》,如果方便的话最好自己在王培松医生的《好大夫网》建一个自己的病历,以方便以后每次复查上传自己的检查结果,方便王医生了解您的病情变化。

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王培松
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