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陈玉映
陈玉映 副主任医师
南方医科大学顺德医院 心血管内科

浅谈冠心病患者怎样运动

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大家都知道,冠心病患者发生心绞痛,往往是在情绪激动或者运动量过大时出现,那么,是不是冠心病患者就不能运动了呢?当然不是,适当的运动可以增加患者的运动耐量,提高缺血阈值,还能增强血液的流动,避免出现血栓,这一点在冬天特别重要。那么,冠心病患者运动应该注意哪些问题呢:

首先,不要怕运动。心绞痛发作确实非常难受,所有很多患者不敢动,怕心绞痛发作,但一味的不动,吃完就坐着,躺着,会造成血液流动少,粘稠度增加,容易形成血栓,诱发心梗脑梗,另外会造成运动能力退化,降低缺血阈值,更容易诱发心绞痛。

其次,冠心病人参加运动锻炼,关键要掌握适当的运动量,运动量过小不能达到改善心血管功能的目的,运动量过大会诱发心绞痛,甚至发生心源性猝死。目前,多数医生主张运动强度以达到患者最大心率的70%左右为宜,以进行跑步、快走、骑脚踏车、游泳及球类等有氧运动为宜,持续30分钟以上,每周4~6次。运动前后应进行5~10分钟,较轻松而有节奏的准备活动和放松活动。刚开始施行运动锻炼的冠心病人,要进行医疗监督和指导,以及自我监督,包括自我感觉状况、血压、心律、心率变化等,必要时可做心电图检查。

还有,应该注意有些冠心病人是不宜参加运动锻炼的,如:心绞痛发作频繁或休息时亦发作的;有增剧型心绞痛的,难以控制的明显心律失常的;休息时有充血性心衰症状的;合并有严重高血压的。运动中出现冠心病症状或加重病情的,都不能参加运动。啥时候能开展运动,以及参加哪些运动,都要经医生检查后再决定。

总之,冠心病人参加运动锻炼,能改善心血管功能,增加心肌供血量,增强身体素质,防止病情发展,消除或减轻某些危险因素,降低心肌梗塞的再发率和死亡率。循序渐进,定能提高运动耐量,保持美好心情,走出家门,享受生活。一句话说的好:冠心病患者活着,也要活得有质量。


陈玉映
陈玉映 副主任医师
南方医科大学顺德医院 心血管内科