癌症骨转移了并不是不可救药

人们谈癌色变，非肿瘤医生见骨转移瘤色变，往往放弃治疗而使病人与家属陷入痛苦与折磨之中。

转移是恶性肿瘤的特性，也是其恶性之所在。按肿瘤的分期，有肿瘤转移，就属晚期。骨骼位于肺脏与肝脏之后是恶性肿瘤转移的第三部位。骨骼是支撑身体，保持机体运动功能的基础，对于维持生命不如肺脏与肝脏那么重要。因此，骨转移瘤尽管归于晚期，并不是不可救药的。平均生存期：乳腺癌骨转移2年，肺癌骨转移2-3年，前列腺癌骨转移4-5年，甲状腺癌骨转移可以达10余年。

一般情况下，骨转移瘤尽管不会直接的影响生命，但是，它造成的骨骼不稳定与骨折，可以引起严重的疼痛、瘫痪、肢体不能活动。在较长的生存期中，长期、严重的影响病人的生活质量，加重家属与社会的负担。

常见的骨转移瘤有：乳腺癌，肺癌，前列腺癌，甲状腺癌，肾癌等。有些是先有原发癌，治疗后出现骨转移；有些是在发现原发癌是就有骨转移；还有一些是发现骨转移癌，然后才找到原发癌；更有一些只有骨转移而始终找不到原发癌。

骨转移癌好发于中轴骨，如脊椎骨，骨盆。四肢的近端也是好发部位。脊柱转移的骨质破坏，造成骨折，引起截瘫。四肢长骨转移瘤造成的骨折，使病人丧失活动能力。凡此种种，使病人只能卧床不 起，在无助的痛苦中煎熬着，等待死亡的到来。家人只能是眼睁睁的看着痛苦的亲人，受着心灵的熬煎 ……

恶性肿瘤已归于慢性疾病的范畴。提高生活质量是治疗中晚期肿瘤的原则。我国的骨肿瘤界已于2008年达成《中国骨转移瘤外科治疗专家共识》。认为只要病人有2-6月的生存预期，就应积极地对骨转移瘤进行外科治疗。对有骨折风险者，预防性手术固定。已有骨折者积极手术固定、脊髓减压。

我科作为我省的骨肿瘤治疗专业科室，十余年了手术治疗了很多的骨转移瘤病人，使广大的患者，减轻了痛苦，改善与提高了生活质量。5年以上生存者大有人在。

对于骨转移瘤的手术，我们因人而异的采取不同的方法：没有截瘫的脊柱转移瘤，用微创的方法——经皮椎体成形术（PVP）治疗。有截瘫者有限的手术减压与内固定。四肢骨折实施有限的内固定。目前正在研制一种微创器械，用于体弱病人的治疗。

外科固定后局部放射治疗及全身的化疗，将使肿瘤控制，在高质量的生活状态中享受延长的生命。

骨转移瘤不可怕，骨转移瘤应该尽早外科干预。

外科治疗效果好，解除了痛苦，改善生活质量。

改善的生活质量，患者安宁，家人无忧。