甲状腺穿刺那些事儿之：甲状腺穿刺是什么？为什么医生要建议我做甲状腺穿刺？

伴随着高频超声的普及以及甲状腺常规体检的开展，甲状腺结节的发病率近年来增长迅速。很多患者体检发现甲状腺结节后，来到医院复查后，有一些病人超声医生会建议他做一个甲状腺穿刺确诊一下，那么为什么医生会建议我做甲状腺穿刺呢？是不是所有甲状腺结节都需要做穿刺呢？

当然不是！

是否需要做甲状腺穿刺很大程度上取决于你的超声检查报告。甲状腺结节穿刺活检（FNA）技术，通俗地讲，就是在超声的引导下用细针取结节内的细胞作诊断，判断结节的良恶性，再根据穿刺结果决定后续的治疗方案，FNA已成为甲状腺肿瘤规范诊治环节中的关键技术。

微创、准确、快速是细针穿刺的主要特点，FNA准确性非常高，而且非常安全，甲状腺结节穿刺所用的细针约几根头发丝粗细，抽吸取材，吸取的组织由于负吸而藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织。有些患者不需要局部麻醉就很顺利实施穿刺，甚至患者完全没有疼痛感觉。在超声引导下，细针准确送达结节内部，不会伤到周围任何组织。

穿刺可在5～10分钟内完成，穿刺后局部压迫30分钟后可以进行正常活动，工作也不受影响。穿刺后细胞病理诊断可在24小时内报告。

有甲状腺结节的人那么多，是不是需要做手术切除，就需要甲状腺穿刺来决定了！简单地说，如果超声医生认为你的甲状腺结节有恶性的风险，就会建议你做甲状腺穿刺，如果穿刺结果为良性，那么只需定期复查即可；如果很不幸穿刺结果为恶性，那么就要尽早手术切除了。

所以，如果超声医生检查后建议你接受甲状腺穿刺进一步检查，那么最好还是听从医生的建议，做穿刺明确一下结节的性质，千万不要因为怕痛等原因贻误了病情，到时候后悔就来不及了！

张一峰 副主任医师 硕士研究生导师

擅长：擅长甲状腺、乳腺疾病超声诊断，在超声造影、弹性超声、超声介入等超声新技术上也有丰富的经验

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