医学科普
发表者：吴焱秋 人已读
眼睫毛是眼部容易让人忽视但必不可少的存在。睫毛的存在，能够更好的保护眼球不受灰尘污染。同时也能把我们的眼睛装点得更加美丽。但如果睫毛不按方向生长，看似小小的睫毛也会带来很大的困扰。这样的问题就叫做倒睫。
先看下这张眼部照片，是否发现异常？
初看这张眼部照片无异常。但细看可发现其下睑睫毛角度偏大，即倒睫。一般来说，睫毛生长于睑缘前唇，睁眼平视状态下，倾斜角度该为110度-130度，闭眼状态时为140度-160度。当睫毛的生长方向发生异常，触及眼球表面，就是我们常说的倒睫。
倒睫形成原因多为先天性、退行性、瘢痕性、痉挛性等导致，原理是各种力量变化造成睫毛倾斜角变大，如赘皮、生发方向、下睑缩肌断裂、睑板前眼轮匝肌收缩、眶内容变少、眼周组织容量减少等。一般在治疗时，也会根据其形成原因不同选择不同的手术方式。
倒睫听起来并不是什么严重的疾病。但眼球是非常脆弱的，生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑等疾病类问题，甚至影响视力。
有很多人觉得既然睫毛长得不对，那拔掉重新长不就好了。如果是少量睫毛生长异常，不是不可以用这个方法。但是治标不治本。治疗倒睫最好到医院进行手术矫正，具体方法有电解毛囊、眼轮匝肌切除、下睑缩肌缩短、睑板楔切或离断、皮肤切除等等。一般会根据严重程度、形成原因等情况进行术式选择。
如上图案例属重度下睑倒睫，结膜和角膜刺激症状明显，设计采用皮肤睑板粘连法，改变睫毛倾斜角至小于120度，同期还实施了上睑切开、泪腺复位术，术后可见睫毛角度明显变化，眼部整体美化效果良好。
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发表于：2019-07-10
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