秋冬季节腰腿痛疾病应该如何防治？

­----访泰山医学院附属医院疼痛科韩承河教授

秋冬季节是腰腿痛疾病的好发季节，据记者了解目前许多患者已经被该类病患折磨多年，四处求医花钱不少但疗效不尽人意，许多患者为此长期不得不忍受着躯体和精神的双重折磨，很大程度上影响了日常劳动、工作和生活。为此，记者专门采访了在疼痛治疗方面有24年丰富临床经验的韩承河教授，对相关腰腿痛诊治方面患者关心的若干问题进行了访谈。

下面就是记者和韩教授的访谈内容。

问：教授您好，眼看天气马上变凉了，据我了解这个季节疼痛性疾病特别是腰腿痛病人会明显增多，是什么原因呢？

答：据我们门诊就诊病人的统计结果来看，这个季节或比这稍晚些时候，疼痛性疾病的病人明显增多，超过春夏季节的一倍以上，特别常见的是腰腿及膝关节疼痛。分析原因我认为有以下几个方面：

第一，气侯变化的原因。人的外周循环受空气温度、湿度和大气压的变化而变化，特别是对温度的变化最敏感，当天气变凉或忽冷忽热，人体的外周循环收缩，血脉循环不畅，容易使组织器官的代谢产物积聚，从而导致疼痛的发生。从中医学的角度上讲称为“不通则痛”。

第二，劳累因素。秋季是农忙比较漫长的季节，人们在生产劳动中不免产生肌肉和筋膜的牵拉损伤和积累性损伤，特别是以腰部和膝关节的劳损为主。所以嘛秋后农忙结束后腰腿痛病人会明显增多。

第三，陈旧性腰腿痛疾病的复发。许多病人既往有过腰腿痛方面的疾病，可能已经治好了也可能症状轻微，但是在劳累和天气变化的时候会加重或诱发陈旧性疾病的发作。所以有很多有陈旧性腰腿痛疾病的病人对天气变化的敏感程度有时比天气预报还要准确。

问：常见的腰腿痛疾病有哪些呢？

答：根据疼痛门诊病人就诊的腰腿痛病种来看，占第一位的疾病就是腰部肌筋膜炎或称为腰部肌筋膜综合征，并不是许多医生所说的“腰肌劳损”。其次，第三腰椎横突综合征也很常见，可以说是能占第二位的病种，此病除腰痛外多伴有下肢的酸沉麻木，许多病人被误诊为腰间盘突出症。第三位的当属膝关节病变，也就是人们常说的“老寒腿”。其它常见的还有臀部肌筋膜综合征、臀上皮神经痛、足跟痛症、足背痛等。

问：现在对腰腿痛有什么好的治疗方法呢？

答：治疗方法的选择取决于多个方面的因素，譬如年龄、疼痛程度、具体的病变部位、病史的长短、既往治疗的经历等。我认为明确病变的准确部位是最重要的。过去传统的治疗方法以口服药物和理疗为主，现在多采取局部注射疗法或小针刀治疗，疗程短、效果好、花费少。

问：多数患者抱怨没有好治疗办法，有的干脆强忍受着，对此您有什么建议呢？

答：的确有很多病人转了多家医院、花了很多钱、药物吃了一大堆也没治好，甚至丧失了对治疗的信心。对此我对广大患者提出如下建议：去正规医院的疼痛科或骨科就诊，不要相信虚假的广告宣传，有病就医不要强忍着，天气变化注意保暖，注意劳动强度适度和劳动保护。