典型病例
发表者:舒金勇 人已读
保乳术
保乳术,是指早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面,还是在长期生存率方面,均与根治术或改良根治术相同,保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。
手术概述
乳腺癌为一全身性疾病,早期乳腺癌手术切除范围的大小,对患者预后影响不大;现代肿瘤治疗的原则是在根治的同时注重保存和改善患者的生存质量(功能与外形),反映在乳腺癌的治疗上,就是手术切除范围趋向缩小。早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面,还是在长期生存率方面,均与根治术或改良根治术相同,保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。
对于不幸罹患乳腺癌,又不得不施行乳腺切除术的女性来说,乳房却是她们心中无可奈何的痛。目前,乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第二位,乳腺癌患者不在少数。既要保留住女性自信象征的乳房,又要确实地切除肿瘤,减少转移和复发,这个问题是乳腺外科医生一直在思考和探索的。近年发展起来的保乳术,很好地解决了部分病人的这个问题,因而受到越来越多医生和患者的青睐。
优点
(1)保留大部分乳房可以提高生活质量,改善患侧上肢功能,减少手术合并症。
(2)可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。
(3)保留乳房治疗后,患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。
(4)保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后,还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。
这是近期完成的一例乳腺癌保乳手术,选择的是双环切口,做完后在乳房皮肤上看不到切口,乳晕旁的切口随着时间延长,会逐渐不明显。腋窝也只使用一个小切口就完成了腋窝淋巴结的手术。术后患者恢复很快,外形也很满意。
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发表于:2019-07-20