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吴浩泉 三甲
吴浩泉 副主任医师
佛山市第一人民医院 妇科

曼月乐环——可治疗多种妇科疾病

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一、曼月乐环:

即是左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-US).又称为药物环;是一个由T形支架,经高科技方法置入孕激素,缓慢释放局部作用于子宫内膜,从而得到可靠的避孕效果,还能治疗子宫内膜病变。

二、曼月乐环含左炔诺酮药物52mg,每天自动释放20ug,有效期5年。

三、曼月乐环可以治疗哪些妇科病?

1.月经量过多。

2.预防子宫内膜息肉复发。

3.子宫内膜增生症,甚至可严格选择年轻病人的子宫内膜不典型增生症(告知情同意)。

4.子宫腺肌症子宫内膜异位症

5.改善或消除痛经

6.子宫瘢痕憇室。

四、曼月乐可降低子宫内膜癌及卵巢癌的发生率,同时不增加乳腺癌的发生风险。

五、良性乳腺疾病不是放置曼月乐环的禁忌症;而乳腺癌属于放置曼月乐环的禁忌症。

六、什么时候上曼月乐环合适?

1.月经期第3-5天。

2.人工流产病人,可在术后即刻放置。

3.如果刮宫术病人,可等病理结果出来后再放置。

4.更换新的环,可在月经周期的任何时间进行。

七、曼月乐环会影响生育吗?

曼月乐环不影响生育的,取环后子宫内膜恢复生长,80%的妇女取出环后12月内受孕。

八、子宫体积超大,不适宜放置曼月乐环,容易脱落,认为宫腔深度≦8cm较为合适;如≧10cm,则要使用GnRHa数月,子宫缩小后再上曼月乐环。

九、上曼月乐环后,要进行长期管理,复查时间分别为术后1.3.6个月,以后为每年一次。

十、上曼月乐环后的月经改变情况。

1.月经周期正常、或经量减少。

2.闭经。

闭经≠绝经;绝经是指卵巢功能衰竭、无排卵、没有周期性卵巢激素分泌,而无子宫内膜脱落。

曼月乐环导致闭经是子宫内膜处于冬眠状态,无周期性脱落,取环后便可恢复月经来潮。

3.上曼月乐后,卵巢仍有卵泡发育、排卵状态。

4.点滴性阴道出血,是上曼月乐环较常见,让人不容易接受的症状;主要是曼月乐环释放孕激素作用于子宫内膜不规则脱落所致,多为6-12个月,个别可持续1-2年,一般不用治疗或给予止血药,严重者也可加用口服避孕药。

吴浩泉
吴浩泉 副主任医师
佛山市第一人民医院 妇科