【诊断鉴别】膀胱过度活动症如何自查？

膀胱过度活动症(OAB)典型表现为膀胱在控尿方面出现了问题，即会出现尿急、尿频、夜尿增多，甚至急迫性尿失禁。这种疾病虽然痛苦，但并非无法治疗。关键是很多人意识不到这一点，老一辈的人总觉得这就是老年病，所以不太当回事，年轻人又容易忽略父母这方面的问题，所以发病率都很高。其实只要去医院让医生诊断，如果确实是膀胱过度活动症(OAB)，那么通过正规治疗可能会获得很好的改善。

可能引起尿频、尿急、急迫性尿失禁的病因有很多种。首先要诊断出可能诱发OAB症状的原发疾病，也就是明确是否为继发性OAB：例如，神经源性膀胱，膀胱出口梗阻，膀胱炎症性疾病，前列腺增生等情况。如无法诊断出确切病因，患者就很有可能是原发性OAB了。下面的自查表可能会帮您明确是否存在OAB及严重程度。

这个被称为OABSS的问卷表，当问题3（尿急）的得分在2分以上，且整个OABSS得分在3分以上，就很可能是OAB了（注意：如无尿急不能确诊）。

OAB的治疗办法

确诊为OAB后，在积极治疗原发症状的前提下，例如：解决膀胱出口梗阻，控制感染，治疗神经系统疾病等。尿频-尿急，急迫性尿失禁等症状可通过药物治疗获得改善。膀胱壁中广泛存在的胆碱能M受体可以介导膀胱逼尿肌收缩，所以激活胆碱M受体能使膀胱逼尿肌收缩，拮抗M受体的药物广泛用于治疗OAB。M受体阻滞剂普遍具有副作用：口干、便秘、视力模糊以及断药后易复发等。

而对于药物效果不理想、难以耐受副作用的患者，还可以通过外科手段进行治疗。而近年来兴起的骶神经调控疗法，以其微创、可逆、无毒副作用等优势，成为了很多患者的选择。