更年期激素补充到底是有益还是有弊

最近的一个I类证据，证实激素补充有利于绝经后妇女生活的改善，发表在menopause最新一期杂志上面。这是一个采用随机、双盲、安慰剂对照试验(克罗诺斯早期雌激素预防KEEPs）.旨在解决对妇女健康倡议提前终止后及时绝经激素治疗对心血管健康和其他绝经影响的理解差距。目的是验证健康绝经后妇女（n=727）口服结合雌激素或经皮17β-雌二醇（可减缓动脉粥样硬化进展的假设，该假设通过颈动脉内膜厚度的变化来衡量（CIMT）。

结果：4年后，激素治疗对CIMT的升高率无影响。口服雌激素有降低冠状动脉钙积累的趋势。但是没有严重不良反应，包括静脉血栓形成。几项辅助研究证实了口服雌激素对情绪的积极影响，减少了潮热，改善了睡眠，维持了骨密度。经皮雌激素可改善性功能。两种治疗对认知、胸痛或皮肤皱纹均无显著影响。KEEPs及其辅助研究支持了近期绝经后妇女使用HT的价值和安全性，为今后研究优化绝经后妇女的HT和健康提供了前景。