头胎剖腹产，二胎能不能顺产？

瘢痕子宫的孕妈妈顺还是剖？

如果没有剖宫产指征，是可以尝试顺产的。根据临床医生的经验，瘢痕子宫造成子宫破裂的病历还是比较少见的，而且子宫破裂的概率和瘢痕厚度没有明确的相关性。所以，如果超声发现瘢痕比较薄，也不必急于提前剖宫产。

头胎生产时发动宫缩，宫口已开（如3-10cm）；但因为一些特殊原因（例如头盆不称、胎心出问题等等）试产不成功转剖宫产的，这种情况二胎分娩时进展会比较快，二胎经阴道分娩的概率大一些。第一胎因特殊原因（例如巨大儿等）没有试产，即头胎生产时没有发动宫缩，没有进入产程，这种情况二胎分娩时相当于初产妇。

医生建议前次剖宫产二胎希望经阴道分娩的，尽量期待宫缩自然发动，自然发动宫缩的经阴道分娩成功的居多。如果到了40周宫缩未发动，经医生判断胎儿羊水及胎监正常的话，可观察等待至41周。如41周后仍然没有自然发动宫缩，可能存在如头盆不称等状况，再加上应用药物催产会加大风险，转手术产的概率会加大。