导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

陈国良 三甲
陈国良 副主任医师
山西省心血管病医院 心血管外科

细小动脉导管未闭的治疗

4024人已读

不少家长问我,孩子的心脏彩超提示动脉导管直径还不到2mm,孩子也没有症状,活动耐量正常,也没有反复肺炎感冒等症状,这种动脉导管未闭是否需要治疗。

答案是肯定的,需要。小的导管虽然不会导致左向右分流出现的肺血多和体循环血流减少的症状,但通过导管形成的主动脉至肺动脉的高速血流,会导致肺动脉内膜粗糙、增厚,是导致感染性心内膜炎的温床。感染性心内膜炎可不是我们常说的炎症,吃几天抗生素就能好的,需要长期输注抗生素甚至需要外科手术治疗了,

另外,随着医疗技术的进步,细小动脉导管的介入治疗非常简单,操作时间多在1小时之内,而且并发症相对较少,因此从风险收益角度来讲没有必要继续观察。我国的先心病介入治疗指南明确规定所有动脉导管未闭均需治疗。

IMG_20190807_102910R.jpg

细小动脉导管肺动脉端约1mm

IMG_20190807_103025R.jpg

Plug完全封堵,手术操作时间30min左右

此患儿术后出汗多的症状消失了,


陈国良
陈国良 副主任医师
山西省心血管病医院 心血管外科