“肚子痛”？可能是致命信号！葛文津主任教你一招轻松分辨！

基本每个人都有过肚子疼的感受。许多人感觉肚子疼就相当于胃胀痛，但我觉得“肚子”里包括着许多器官，而胃仅仅在其中的1个“零部件”，因此肚子疼不一定就是说胃出現了难题。那麼肚子疼的那时候，到底该怎样鉴别发病原因呢？

通常，我们把胸以下、屁股以上部位发生的疼痛，都统称为“肚子痛”。而在医生眼里，这块从横膈膜到膀胱之间的区域，包括了肝胆、脾胃、十二指肠、胰腺、大肠、小肠、阑尾等重要器官组织。

因此肚子疼这一事儿难以衡量了，辨清肚痛的实际位置，就能协助人们基本判断发病原因与病况。

左上腹

左上腹的位置主要有胃和胰脏，一旦这个地方发生疼痛，很可能就是这两个器官所引起的，常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胰腺炎等。

相对而言，胰腺炎引发的腹痛往往更为剧烈，具有持续性，有时还会放射至腰背部，并伴有恶心、呕吐、腹胀等症，多于饮酒后、暴饮暴食后或是吃了太多的高脂高热量食品后发发作。

另外，高脂血症及感染等因素也可能引发胰腺炎。

右上腹

右上腹所包含的器官主要是肝脏和胆囊这两个，所以如果右上腹发生疼痛，一般预示着肝胆出现了问题，常见的病因主要有肝炎、胆囊炎、肝肿瘤、胆结石、肝脓肿等。

若是肝脏方面的问题，大多还会伴有乏力、厌食、黄疸等症状；若是胆囊方面的问题，则多是阵发性绞痛，多在吃饭后症状加重，并伴有明显的触痛、恶心、发热等症状。

胆囊方面的疾病必须及时干预治疗，否则可能有胆囊穿孔引发感染性休克的危险，后果非常严重。

上腹部

这个位置是胃和十二指肠所在的地方，如果这个地方出现疼痛不适，多是胃溃疡、十二指肠溃疡以及各种类型的胃炎或消化不良引起的，同时还常伴有嗳气、饱胀、恶心、反酸等症状，其发病原因主要和饮食有关系。

需要注意的是，这个位置和心、肺连接紧密，所以心绞痛、大叶性肺炎等疾病也可能会引起上腹部疼痛，如果是心肺疾病引起的疼痛，则多伴有胸闷、气短、咳嗽、心前区压迫感等不适，与肠胃不适的症状区分较为明显，比较容易辨别。

左侧腹

左侧肾脏和降结肠都在左腹部位置，这里出现疼痛很可能是降结肠疾病或是肾脏和输尿管结石所致。

右侧腹

右侧腹是右侧肾脏和升结肠的所在位置，这个部位的疼痛，通常提示着肾结石、肾炎、输尿管结石及升结肠病变。

中腹部

中腹部的主要器官为肠道和胃，所以这个部位出现疼痛的情况尤为多见，如急性肠炎、肠梗阻、胃炎、胃溃疡、蛔虫病等，都会引起中腹部的疼痛，通常还伴有腹泻的症状。

另外，铅中毒的其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛，所以如果之前接触过含铅物品，并出现了这个反应，则需高度警惕，及时到院排查。

左下腹

左侧输尿管、乙状结肠和卵巢等器官都位于左下腹，这个地方发生疼痛，有可能是结肠病变、卵巢囊肿，甚至可能是宫外孕引起的。

右下腹

右下腹牵涉到的器官比较多，有阑尾、结肠、右侧输尿管、卵巢等，一旦发生疼痛，可能的疾病有阑尾炎、尿道炎、结肠炎、盆腔炎等。

其中阑尾炎的腹痛有一大特点是具有转移性，初期可能是在上腹部肚脐周围，经几小时后转移到右下腹。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。几小时后有发热表现，体温可能上升至38℃甚至更高。

小贴士

急性阑尾炎的致命率比较低，只要能及时治疗，一般都能比较快地康复。

下腹部

下腹部这里有子宫、膀胱和直肠等器官，这里发生疼痛首先要关注子宫、膀胱和肠道疾病，如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、泌尿系统感染和结石等等。

其中膀胱炎有急性和慢性之分，都可能伴随有尿频、尿急、血尿、排尿痛、膀胱水肿等症状。