导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

付霞霏 三甲
付霞霏 主任医师
南方医科大学珠江医院 妇产科

她腹痛剧烈,没吃巧克力,却满肚子“巧克力”?

1636人已读

一个万籁俱静的深夜

南方医科大学珠江医院手术室

正在进行一例急诊的腹腔镜手术

这是一个24岁的小姑娘

因下腹剧烈疼痛前来就诊

借助腹腔镜

妇产科主任医师付霞霏团队

看到这样一幕:

粘稠的巧克力样的液体布满了患者的整个盆腔,盆腔里的脏器就像在“巧克力”浴缸里洗澡的“小人儿”,浑身都紧紧地裹着“巧克力服”。

这里!

到底发生了什么?

罪魁祸首究竟是谁??

是时候揭开真相了!

“罪魁祸首”——卵巢巧克力囊肿!

卵巢巧克力囊肿是一种非常形象的说法

它是长在卵巢上的一种囊肿

囊肿里的囊液是巧克力样的

因此被称为“巧克力囊肿”

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种

正常情况下,子宫内膜是在宫腔里

但是外面的世界太精彩

它忍不住想去看看

于是,子宫内膜离家出走

来到了卵巢

结果发现这是一个非常神奇的地方

能排卵,同时也是激素的加工厂

干脆就在卵巢上住上一段时间

子宫内膜住在卵巢上

自身功能仍然保存

能周期性地剥脱出血

这样积少成多,日积月累

......

就形成了囊肿

血液经过成年的累积

于是变成了巧克力色

“巧克力囊肿”给女生带来很多困扰

巧克力好吃,但巧克力囊肿可不好“消化”,它会让你出现各种不适和病症,会带来哪些问题呢?不用着急,付霞霏主任医师来给大家科普科普:

痛 经

这是最常见的,从无到有,而且痛经会愈加严重,有些时候不在月经期,也会出现疼痛。当然,也有一部分巧克力囊肿比较“温顺”,不会引起痛经。这位小姑娘在每次月经期都有痛经,有时候痛得难以忍受,需要吃止痛药。这些都没有引起她的重视。

不 孕

由于巧克力囊肿的存在,“鸠占鹊巢”,影响正常的卵巢结构,或多或少地会影响卵巢功能,如果影响排卵功能,卵巢不能正常地排卵,就会有怀不上孩子的危险。

月 经 异 常

巧克力囊肿还可以影响到卵巢的另一功能——分泌激素,女性体内的雌激素、孕激素就会出现紊乱,进一步影响到卵巢的下一级——子宫,出现月经异常,包括月经量多、月经时间长、月经总是干净不了等。

巧克力囊肿:一言不和,说破就破

其实,卵巢巧克力囊肿可能早就在小姑娘的肚子里“安营扎寨“了,只是她没有及时去检查。

为什么会出现腹痛呢?

有时候

巧克力囊肿很“任性“

一激动就破裂了

这是卵巢囊肿常见的一种并发症

需要急诊处理

有时候

是因为外界的影响而发生破裂

比如进行剧烈的运动时

受到挤压时

囊肿最受不了的就是这种“压迫“了

它要反抗

于是出现破裂

当巧克力囊肿出现自发性破裂

囊肿内压力增高

就会把囊壁给撑破

如果破口较小

可以很快自行修复愈合

如果破口较大

囊肿内粘稠的巧克力样液体就会如开了闸的洪水,倾泻而出,肆虐整个盆腹腔,这种液体刺激性极强,会引起剧烈的腹痛

就是小姑娘手术前肚子里发生的那一幕

在临床的手术过程中,医生们也发现巧克力囊肿囊壁的质地”不一般“,往往很脆,在进行剥除的时候,很容易出现破裂,几乎没有不破的巧克力囊肿。这一特性也佐证了巧克力囊肿有自发破裂的可能性。

敲黑板!敲黑板!

遇到巧克力囊肿不必焦虑紧张

提醒各位痛经的女性,千万要引起重视,及时检查,排除器质性病变。如果遇到巧克力囊肿,不能掉以轻心,但也不必紧张焦虑。平时多注重自己的健康,注意科普知识的学习,对突发的情况提高警惕意识,遇到问题及时到医院就诊,寻求医生的帮助。


付霞霏
付霞霏 主任医师
南方医科大学珠江医院 妇产科