医学科普
发表者：杨思嘉 人已读
经常有人体检时发现肺部结节，拿着胸部CT到门诊咨询，这里我简单科普一下。肺结节分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节，下面分别介绍：
一、实性结节分为三个级别：高危、中危和低危。高危指直径>=15mm的结节，或直径介于8-15mm，但表现出恶性征象，如分叶、毛刺、胸膜牵拉等。对于高危结节，医生高度怀疑肺癌的，建议手术，对于肺癌可能性小的患者，建议抗感染治疗1周左右，1月后复查CT，结节生长或无变化的建议手术，结节缩小的建议3个月、6个月、12个月、24个月复查；中危指直径5-15mm且无恶性征象，一般建议3个月、6个月、12个月、24个月复查CT；低危指直径<5mm的结节，一般建议1年复查一次。
二、部分实性结节分为两个级别：高危和中危。高危指直径>8mm的结节，一般建议手术；中危指直径<=8mm的结节，建议3个月、6个月、12个月和24个月复查CT，结节生长建议手术，无变化或缩小建议长期CT监测。
三、磨玻璃结节分为两个级别：中危和低危。中危指直径>5mm的结节，建议3个月、6个月、12个月、24个月持续CT监测，结节生长建议手术，无变化或缩小建议长期CT随访；低危指直径<5mm的结节，建议1年复查一次，结节生长建议手术，无变化或缩小建议长期CT随访。
以上仅供参考，肺结节的处理流程比较复杂，不同的医生有不同的看法，这个要具体问题具体分析，还要结合年龄、吸烟指数、肺癌家族史、慢性肺部疾病史等危险因素综合考虑，切不可生搬硬套。
本文是杨思嘉版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2019-08-11
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