“佛系心态”之于“试管婴儿”

经常被患者如释重负的问到，“大夫，我决定做试管婴儿了，我该比平时多注意点什么啊？”

“大夫，我的卵泡怎么不如人家的长的多，长的快啊！是不是我这样成功率低啊！”

“我移植完了，能自己上楼吗！能自己做饭吗！我害怕影响胚胎着床！”

听到以上种种，我也套餐似的跟她们解释，“把心态放平和了，不要因为这个事过度紧张，一个月以后可能就要做妈妈了，高高兴兴的迎接这个过程吧！”

换位思考，如果做试管婴儿的是我，我会真的心如止水吗，未必！但是，总结以往患者经验，心平气和，若有若无的“佛系心态”真的很实用，今天就做“试管婴儿”过程中的“佛系心态”一起探讨下吧！

既然决定，选择做“试管婴儿”了，就先了解一下做“试管婴儿”的大致步骤：在经过“验证”和“查体”后，就正式进入“试管婴儿”周期了，整个过程经历超促排卵、取卵、取精、体外授精和培养、胚胎移植，有或没有胚胎冷冻。

做“试管婴儿”为什么要验证呢，那是因为我们要保证通过助孕生育的宝宝，是在婚姻存续期间的，是符合国家计生政策的，给宝宝们一个完整幸福的家，给宝宝健全的爱！给夫妻双方“查体”也是出于对助孕患者有利的原则，排除夫妻双方有重大疾病、或遗传病、或传染病，大概率的给予不孕家庭一个健康宝宝，也间接的提高了国人素质，避免了因为“不知情”而造成的不幸。

有过来助孕的年轻夫妇，说俩人的感情很好，能不领结婚证先做吗！我觉得，既然俩人的感情好，就用结婚证见证一下吧，况且还可以拿着结婚证，幸福的合影留念，毕竟现在过得每一天都是人生中最年轻的一天了，快去领证吧，用心体验那幸福的一刻！还有把结婚证弄丢的，去补一个吧，重温一下年轻时的浪漫，顺带还可以吃个烛光晚餐！

超促排卵的过程中，经常被提及的两个问题是，一是卵泡发育个体间不均一，二是过程太耗费经历。

因每个人体质不同，卵巢储备也不尽相同，就导致了在超促排卵的时候，有的人长的多一点，有的人少一点，有的人快一点，有的人慢一点。不要羡慕人家长的快，长的多，因为只要有一个优质的卵泡发育，就有可能完成自己要宝宝的心愿，而且在整个超促排卵的过程中，心情是否愉悦对卵子的发育影响显著。顺其自然，听从医生的安排，任其卵泡恣意的发育，静待美好！

行“试管婴儿”助孕，从第一次看门诊到取卵后鲜胚移植大概需要三个月的时间，前期的“建档”和“查体”可以大概的预约日期，在超促排卵的时候，会频繁的跑医院做B超、抽血化验，的确会很耗费时间、精力。我是这样考虑的，既然选择拿出这段时间来做这件事，就把它做到最好，全身心的投入，工作的事能放放就放放，如果工作中确实需要，那就停一段时间来做“试管婴儿”。

还有一句忠告就是，卵巢功能会随着年龄增长，逐渐降低，要孩子得趁早。

取卵后，医生会根据精液情况，选择做“一代”或是“二代”，还有一种情况是本来做的“一代”，下午因为受精不理想改“二代”的，这些在前期的“知情告知书”跟大家都会讲解。之后就是等待受精和胚胎培养的结果，在第三天的时候，医生会通知患者胚胎情况，并结合患者自身和胚胎情况选择移植或是不移植。

正常受精卵子数和优质胚胎数也会因人而异，有的人取卵不多，但每个卵都正常受精，都分裂良好，最后都发育成优质胚胎；反之，有的人取卵数很多，但正常受精率低，后期分裂慢，或不分裂，或胚胎碎片多，到最后只有少数胚胎可用。

从临床角度分析，造成正常受精率和优质胚胎率低的原因主要是配子因素，也就是卵子或（和）精子异常，再就是遗传因素。现实中也会有因为实验室环境和人为因素造成胚胎发育不好的情况，但是对于一个正规的、成熟的生殖中心是很少见的。

假如十分不幸，自己的胚胎没有发育好，我觉得悲伤之余，还是尽快调整好心态。如果有可用胚胎，珍惜每一个胚胎，珍惜每一次移植机会，做到自己能做的一切，因为只要够移植条件，就有可能怀孕，毕竟体外培养和在子宫里生长是有区别的，一个看上去差的胚胎，也有机会长大，成人。如果没有可用胚胎，和临床医生一起总结这次超促排卵和取卵的经验，应用点养精和改善卵巢功能的药物，期待下次进入周期能有一个好的结局。

关于“鲜胚”、“冻胚”和“囊胚”！

“鲜胚”是指经过超促排卵、取卵、体外授精和培养后，直接当个月经周期移植；“冻胚”是指做好的胚胎，选择冷冻，选择合适的时机，调理好子宫内膜，解冻胚胎移植；“囊胚”相对于“正常的分裂胚”，在体外培养延长2～3天，是更具有种植潜力的胚胎。

“鲜胚”优势是，发育自然，没有经过冷冻和复苏的“损伤”，与母体发育同步；缺点也很明显，母体、子宫内膜和卵巢处在大量激素的作用下，若获卵数多，还可能存在卵巢过度刺激的并发症。

“冻胚”是指胚胎经过冷冻程序被保存在—196℃的液氮中一段时间，在母体合适的时候进行胚胎复苏后植入母体子宫。优点是，母体、子宫内膜和卵巢恢复正常水平，同时可以大概选择移植日期，避开不适合怀孕的因素；缺点是胚胎经过冷冻与复苏的过程，遗传物质和胚胎微结构有受损伤的可能，但一般胚胎解冻后只要能继续发育，冻胚移植的胎儿不会受任何影响。

“囊胚”在体外多培养了2～3天，这个培养过程可以进一步筛选优质胚胎，因为只有发育潜能好的胚胎，才能发育成囊胚，同时还淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。自然状态下，胚胎发育到囊胚，才从输卵管移送入子宫，完成着床，所以囊胚移植和子宫内膜更同步，更符合自然规律。

关于“移植胚胎个数”与“成功率”！

在没有“瘢痕子宫”、“单角子宫”等限制移植胚胎个数的情况下，医生往往会移植两枚胚胎（囊胚通常移植一枚）。有患者觉得，移植胚胎个数增多会增加单次移植成功率，诚然，事实也是如此。但是笔者认为，之所以让“瘢痕子宫”等移植一枚胚胎，也是基于患者有利的原则，因为移植胚胎个数增多，多胎率也会相应升高，“瘢痕子宫”的“双胎妊娠”会有子宫破裂的风险，有生命危险；而“单角子宫”等子宫畸形的“双胎妊娠”，早产率会明显升高。即使正常妊娠的双胎，也会有低体重儿，新生儿发育不良，孕妇的高血压，糖尿病，肝内胆汁淤积症发病率增高，所以建议还是按医生建议的做，有条件的话，选择“单囊胚移植”。

移植术后的自己！

耗费了那么多精力，花了那么多钱，终于把“宝宝”放“肚子”里了，肯定会紧张，也想怎么能注意点什么，让成功率高一点。这些都能理解，但总结怀孕的患者经验，觉得那种“大大咧咧”，不把移植当回事的人容易怀。太专注于移植这件事，容易造成新陈代谢紊乱，精神紧张，不利于胚胎着床。吃就吃一些，平时常吃爱吃的东西，以不引起胃肠道不舒服为前提。不宜剧烈运动，可少量活动。

对患者来讲，每一次取卵都是一次机会，每一次移植都是一种历练。调整好心态，做到人为因素可以做到的一切，剩下的就交给老天吧！心如止水的等待！

请相信，付出总有回报，上天不会亏待每一位善良的女人！

祝您早日拥有属于自己的那一份幸福！

祝君好运！祝君好孕！