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徐科君 三甲
徐科君 主治医师
宁波大学附属第一医院 妇科

子宫里的“危房”----子宫疤痕憩室

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很多人在装修时会都会试图改造房子结构,让整个房子物尽其用。可是如果我们的子宫被改建,多出一个被称作“憩室”的小房间,您可别以为自己“赚到”了,它带来的隐患是无穷无尽的。

恼人的小房间

有些经历过剖宫产的女性,手术后来月经的时候出现了奇怪的现象:经期延长了,以往一个星期就能干净的月经,现在要滴滴答答地拖延10余天甚至20天。好不容易干净了,却又到了下个周期来月经的时候。

长时间用护垫和卫生巾,下面会非常不舒服,影响夫妻生活,有些人还会出现在爱爱时,突然出来一股深色的血,真是心烦。

什么是子宫疤痕憩室?

子宫切口憩室是剖宫产术后常见的远期并发症之一,近年来,由于剖宫产率一直居高不下,因此子宫切口憩室的发生率也逐渐升高。有文献报道,超声检查,子宫切口憩室的发生率高达56%-84%。

我常喜欢把子宫内膜比作土壤,憩室就是一个坑。下雨的时候雨水无法顺着地表流走,积聚在了坑中,不时地漫出一点儿,就是经期长的原因,长时间的脏水慢慢流出,喜欢潮湿的小虫子大量繁殖,阴道炎随之而来。如果走过一只大象,“轰隆”一脚震动大地,坑里的水哗一下流出来,就是性生活的时候忽然出来一股血的原因了。

由于经血长时间积聚在憩室中,颜色变得又深又暗,所以从阴道出来的血液并非鲜红色。

“这么讨厌啊,那我下次再做一次剖宫产,让医生好好缝缝我的子宫就不会这样了吧?”

哎呀您千万不能有这样的想法,这个小房间不仅环境脏乱差,还让您整个房子都会变成危楼呢!

有子宫疤痕憩室怎么办?

子宫切口憩室只是解剖结构的异常,不是恶性疾病,除了引起月经不调之外,它的主要风险来自再次妊娠。如果没有再生育的打算,只要能把憩室引起的月经失调改善了就达到了治疗的目的。

月经失调可以选择药物治疗或放置曼月乐环。如果药物治疗效果不好、病人不适合或拒绝用药、憩室较大且有生育要求,可以考虑手术修补憩室。手术的方式可以选择宫腔镜手术、宫腹腔镜手术、经阴道手术等。具体治疗方案医生会依据个体情况具体分析。

假如你有剖宫产史,在手术后一段时间出现月经异常,尤其是月经周期正常,但经期延长或淋漓不尽的话,就要注意子宫是不是出现切口憩室的情况了,及早就诊,及时处理吧。

徐科君
徐科君 主治医师
宁波大学附属第一医院 妇科