腭裂患者术后可以正常说话吗？

腭裂患者，最主要的症状就是口鼻腔相通和腭咽闭合功能不全，并出现由此而导致的各种咀嚼、吞咽、语言障碍，以及中耳疾病、上颌骨的生长发育不足及心理障碍等问题。

根据唇腭裂序列治疗方案，唇腭裂患者会在不同的年龄阶段分次进行手术。最早的腭裂一期修复手术在出生后9-12个月进行。硬软腭的裂隙能够在手术中关闭，以实现口鼻腔分离。但是软腭和咽部所共同构成的腭咽闭合功能并不一定能够完全恢复，有时候需要多次手术。外科医师可以根据不同的情况，使用不同的手术方法来达到延长软腭、缩小咽腔，帮助患者改善发音时的腭咽闭合功能。

但是，即使恢复了接近正常的腭咽部的解剖结构和生理功能，并不代表就能够恢复正常的语音功能。例如，一个方言口音很重的南方人在成年以后，再去努力学习标准的普通话，是非常困难的。尤其是南方方言中的平舌音和翘舌音、前鼻音和后鼻音的混淆。这是因为在学习和强化语言的早期阶段一旦养成了某种语音习惯，以后就很难纠正。年龄越大，纠正的难度越大。同理，腭裂患者在学习和强化语言的早期阶段，腭咽闭合不全会造成某些错误的语音习惯。腭裂修复手术使之恢复了良好的腭咽闭合功能，大部分语音习惯得到了良好的纠正，但仍有一部分语音沿袭着术前形成错误的语音习惯，导致部分语音仍然含糊不清、难以理解。

如果产检或新生儿出生时就发现腭裂，家长可以按照唇腭裂序列治疗时间表及时的来医院进行腭裂修复手术。研究表明，腭裂患儿中，初次手术的年龄越小，达到腭咽闭合完全的比率就越高，腭咽闭合率的平均值越高，长大后的患者说话也就越接近于正常人。但是，由于外科手术和麻醉的要求，患儿的体重、血常规及生化检查达到一定的标准才可以手术。一般是在9月龄到12月龄之间。腭裂手术后，也需要定期找语音师进行复诊，进行语音评估和语音训练。如果因为裂隙太宽、手术年龄过晚而导致的腭咽闭合功能恢复不理想，还可以二期进行腭咽成形术，进一步后退软腭和缩小咽腔，以改善腭咽闭合功能、减少腭裂对语音发展的影响。

因此，只要及时的进行腭裂手术（根据具体情况，一次甚至多次），定期地进行语音治疗，绝大部分的腭裂患儿长大后能够和正常人一样说话。甚至很多旁人根本听不出任何腭裂语音的痕迹。在这里，强烈建议腭裂宝宝家长带孩子去有腭裂语音治疗师的唇腭裂序列治疗团队的综合医院或口腔专科医院进行腭裂手术。