医学科普
发表者:刘文辉 人已读
现在门诊经常遇到发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰胺转氨酶增高的患者,以及B超显示脂肪肝的患者来就诊,那么今天就来讲讲脂肪肝。
脂肪肝的原因
是由于肥胖、2型糖尿病、高脂血症等各种因素导致肝细胞内脂肪异常堆积,继而肝脏发生慢性炎症,诱发纤维化或肝硬化。
脂肪肝的表现
大多数患者没有任何症状。少部分人可出现乏力、食欲下降、右上腹不适等。往往在体检中发现肝脏变大,B超或者CT发现脂肪肝,或者肝功能检查发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰胺转氨酶增高。
脂肪肝的治疗
包括病因治疗、饮食和运动、药物治疗。
病因治疗是针对原发病和危险因素予以治疗,如减肥,控制血糖、血脂等。
饮食和运动是治疗的关键。建议低糖、低脂饮食,减少蔗糖、饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入,增加膳食纤维的摄入。一日三餐定时定量,控制晚餐热量及晚餐后进餐行为。同时需要一定量的有氧运动,一般肥胖患者体重至少下降3-5%才可以改善肝脂肪变。
药物治疗,当生活干预仍不能控制病情者需要接受相关药物控制体重、改善胰岛素抵抗、降血压、调血糖和血脂。肝酶持续增高可以酌情使用护肝药。
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发表于:2019-08-16