急性胆源性胰腺炎的检查有哪些？

发表者：杨玉龙人已读

胆源性胰腺炎的临床诊断主要依靠病史及体征，但其诊断符合率为7O％-80％。

辅助检查的敏感指标为：

①血清淀粉酶，胆源性胰腺炎时淀粉酶升高迅速且较其他原因所致胰腺炎敏感，一般均大于1000 IU／L，而下降速度也快，诊断符合率可达95．2％：

②肝功能不正常是诊断胆源性胰腺炎的重要线索，丙氨酸转移酶(ALT )越高，诊断胆源性胰腺炎可能性越大，ALT 3倍于正常值(>150 IU／L)胆源性胰腺炎可能性为95％；

③天门冬氨酸转移酶作用近于ALT。血清胆红素和碱性磷酸酶(AKP)是胆道梗阻的敏感指标；

④ 影像学检查方面主要依靠B超、CT、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP)，B超虽然对ABP诊断是项简便、无创的检查，但缺点是敏感性较低，只有6O％-7O％，尤其是对微小结石很难发现。MRCP对ABP的诊断准确率为95．2％，与ERCP相近，此技术可清楚显示胰胆管的形态，可无创地显示胆道系统，有助于ABP是否行胆管探查的决定。

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