医学科普
发表者:黄建忠 人已读
伊利诺伊州罗斯蒙特,2019年8月19日 - 数百万静脉曲张患者中的大多数人认为他们的静脉曲张不是医学问题,除非这些病变的血管恰好引起疼痛,痒或发炎。
但静脉曲张是一种慢性静脉功能不全(CVI),根据血管外科协会的说法,这是一种痛苦的慢性疾病需要定期就医。
什么是CVI?腿部静脉有一项工作 - 将足部已经释放了氧气的血液从脚部运回心脏以获得更多新的氧气。为了保证血液回流,健康的静脉有单向瓣膜,可防止血液返流。在患有CVI的人中,那些瓣膜不能很好地工作,以致血液淤积在脚踝和足部。
CVI的风险因素包括:
· 有深静脉血栓病史
· 常常站立或坐着的工作
· 肥胖
· 多次怀孕
· 当前吸烟或者有吸烟史
· CVI的家族史
· 高龄
健康的年轻人可以有这些风险因素而没有CVI。但对于那些静脉瓣膜功能不全的人来说,随着年龄的增长,在数十年期间血流缓慢会渐渐加重。
那些没有明显症状的静脉曲张与有症状的静脉曲张之间最显着的差异之一是脚和脚踝可能会肿胀,脚踝皮肤可能会颜色改变或质地改变。大约3%的CVI患者会出现溃烂。匹兹堡大学的血管外科医生Ulka Sachdev博士解释说, “在体内,血液应该在释放氧气后有效地离开腿部,但当它停留时,蛋白质从血管中流出并沉淀在皮肤, 这个时候就不再属于正常”. 那些注意到这些变化的人应该与医生讨论这些变化,并考虑由经过认证的治疗静脉疾病的血管外科医生进行评估。这并不意味着需要进行手术,但可能会确保保守治疗。在合适的时间看合格的医生可能会改善病情。
Sachdev医生说,在晚期阶段CVI可能是一种令人心碎的疾病。 “你永远不想发展成静脉性溃疡,因为它具有长期和反复出现的特点。溃疡可能非常大且潮湿。他们闻起来很糟糕,很痛苦,可能需要一年才能愈合。“她说,对于她诊所的许多CVI患者来说,他们的生活受到了病魔的很大干扰。许多人每周必须前往诊所进行两次专门的压迫绷带和评估是否需要其它可能的治疗措施。
持续的疼痛会导致彻夜难眠和疲劳。经常走动可能会使绷带脱落或导致绷带泄漏,因此患者可避免社交活动。有些人不能穿普通的鞋子,并且因外表而感到尴尬。Sachdev医生说 “他们有一个巨大的心理负担, 而变得孤立和抑郁”
然而,她说最近的研究可能为CVI患者提供了一线希望: “腔内消融返流的浅静脉现已被证明有助于加快静脉溃疡愈合,因此除了压力治疗外,其起到更好治疗的作用”.
如果您有这些症状,请预约看医生:
•脚踝周围的静脉曲张
•小腿或脚踝肿胀
•脚踝周围的皮肤变化,特别是紧绷和/或纤维性皮肤,或皮肤变黑
•腿部抽筋或痉挛
•脚踝或腿部疼痛,开放性溃疡
Published on Society for Vascular Surgery (https://vascular.org )
Monday, August 19, 2019
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发表于:2019-09-04