探寻静脉血栓病因，实现精准治疗、精准预防——易栓症

探寻静脉血栓病因，实现精准治疗、精准预防——易栓症

易栓症(thrombophilia)是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷，或者存在获得性危险因素而具有高血栓形成倾向。

最近对几例病情复杂的下肢深静脉血栓患者的病因进行了全面的探寻。

他们的病情或多或少的有以下特点：①发病年龄较轻(<50岁)；②有家族史；③ 多次发生静脉血栓；④少见部位(如下腔静脉、肠系膜静脉)的血栓；⑤无明显诱发因素的血栓

病例1，男性，48岁时左下肢深静脉血栓，56岁时发生右下肢静脉血栓。

病例2，男性，右下肢深静脉血栓患者，其姐姐也有下肢静脉血栓，还有肺动脉血栓

病例3，男性，29岁时左下肢深静脉血栓，此后一停凝药物就容易出现血栓复发

病例4，男性，31岁时肠系膜静脉血栓，39岁时下肢静脉血栓，此后一停凝药物就容易出现血栓复发

经过抽血检验，他们都有易栓症。

病例1——组织型纤溶酶原激活物缺乏；

病例2——蛋白S缺乏；

病例3——肝素辅助因子Ⅱ、蛋白S、蛋白C缺乏

病例4——抗凝血酶Ⅲ缺乏

遗传性易栓症患者的血栓发病率较正常人群明显增高。

遗传性易栓症可以遗传给下一代。

有些易栓症患者一停抗凝药就会出现血栓复发；或者遇到血栓危险因素如外伤、骨折、手术、妊娠、长期卧床等时血栓易复发。

易栓症的防治：部分易栓症者建议长期口服抗凝药物，以预防血栓复发；部分建议遇到血栓危险因素时用抗凝药物，以预防血栓复发。

易栓症的诊断和治疗更为复杂，目前只有较少的医疗中心可以开展该病的诊断。很大部分易栓症患者未能确诊，长期口服抗凝药物的重要性就会被忽视，其病情也会越来越严重，并严重影响生活质量或危及生命。

因此，有必要探寻静脉血栓病因，实现精准治疗、精准预防。