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王永春
王永春 副主任医师
上海市养志康复医院 外科

十几岁的男孩子,怎么会有乳房疼?

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导读小赵同学的妈妈发现青春期的儿子最近有些反常,放学回家后经常往床上一躺,不肯出去玩……让孩子爸爸去向儿子打听了一下,反馈来的信息是儿子胸前乳头处鼓起来了两个小包,而且碰上去就疼,这可把妈妈吓坏了,赶紧约了门诊来看病。

青春期,是人体产生变化巨大的一个阶段,无论是身体上还是心理上。

从身体角度来说,由于体内激素内环境的一系列变化,陆续出现第一性征、第二性征的发育现象。

女孩,在青春期,大家理所当然地接受乳房发育现象。

可是,男孩在青春期时也会有乳房发育;这种情况很多人就不知道了。

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(青春期男性乳房发育症)

据文献报道,青春期阶段,因为体内雌雄激素水平的不稳定,男生可能出现生理性的乳房异常发育,而且发病率在30%以上。

只不过,绝大多数的男生会通过穿宽松衣服等方法刻意隐藏住胸前的异常,很多人不知道有这种现象而已。

青春期的男孩出现乳房发育,往往乳头处的皮肤深面会长出一团硬块,部分男孩乳房也会像女孩的一样,有胀痛感,少部分疼痛会很敏感,碰一碰会很疼。

小赵同学经过检查,诊断就是青春期的男性乳房发育

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男性乳房发育体格检查

但好在,90%以上的男生,青春期异常发育的乳房会在2年内自行消退,所以,碰到这种情况的男生与家长们无需焦虑与担忧,观察与等待是最适宜的治疗选择。

临床疼痛症状轻微者,可不用药物治疗;医生对病患充分解释男乳的病程特点,解除患者与家长由于不知晓病情而造成的精神压力,可以缓解孩子的紧张不安以及疼痛的主观感受。

对于少部分乳房疼痛很明显的男生,由于疼痛会影响孩子的学习与生活,治疗上要积极一点,可以服用些药物来缓解疼痛

目前,临床上通常使用选择性雌性受体调节剂药物例如他莫昔芬治疗三个月,可以达到缓解疼痛的治疗目标。

如果,少数经过规范药物治疗效果不佳,或者未能自行缓解消退的男乳,手术矫正治疗效果也是令人满意的。

男性乳房发育,虽然乳房大了,但它真不是什么大事,更不必惊慌,完全可以治好恢复到正常生活中去。

王永春
王永春 副主任医师
上海市养志康复医院 外科