＆＃8203;宝宝如何加辅食

在门诊我们会经常碰到妈妈咨询宝宝如何加辅食，这里面其实涉及到几个问题。

1）什么时候加辅食合适？

关于加辅食的时间问题其实争议是比较大的，各国的指南不同，并且指导意见也是在不断的变化。中国营养学会膳食指南2016年指出：

对于7 ~ 24月龄婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源 ，但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物。婴儿满6 月龄时，胃肠道等消化器官已相对发育完善，可消化母乳以外的多样化食物。婴儿的口腔运动功能，味觉、嗅觉、触觉等感知觉，以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。此时开始添加辅食，不仅能满足婴儿的营养需求，也能满足其心理需求，并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。所以：母乳喂养建议满6月添加辅食。

那配方奶喂养和混合喂养的宝宝添加的时间呢？其实混合喂养，配方奶喂养的大体添加时间是一样的，也是6个月左右，但是在这里钟医生要告诉大家，添加辅食一般要基本满足几个条件：

1.月龄在6月左右，最早不能早于4月，不晚于6月。

2.宝宝的体重要基本到6.5kg以上。

3.宝宝要对吃辅食感兴趣，我们大人吃饭时宝宝想吃有动嘴吞咽的动作，想去抓碗这些表现。

4.宝宝的发育要达到竖颈比较稳，否则头都不稳，根本不好喂辅食，所以早产儿等特殊人群的辅食添加一定要请医生综合判断后再确定是否加辅食。同时大家加辅食一定是个体化的，加的时间不像过年一样，必须那一天，要根据自家宝宝的情况调整，而不是教条的非要等六个月，180天，早几天，晚几天影响不大的。

2）先加什么，吃多少，什么时候加量换种类。

辅食添加的原则：每次只添加一种新食物到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。

首先添加强化铁的配方米粉,婴幼儿来自辅食的铁高达99%。因而婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物，这里面强化铁的米粉是比较合适的，大家一定不要自家打米粉，觉得纯天然，但是它里面没有加铁以及其它的营养素，容易产生贫血。

米粉兑成糊状,用匀咽给孩子(不用奶瓶喂,达不到训练吞咽的效果)刚开始每次只需要小的匀子1-2勺（兑好的哦，不是干米粉那个量有点多，宝宝容易不适用拉肚子）,米粉吃的比较顺利之后(约1周),再添加其他辅食。开始添加菜泥。菜泥;先加根茎类(比如胡萝卜、上豆、红薯、山药、芋头、南瓜冬瓜等)→瓜类(丝瓜、黄瓜、苦瓜、佛干瓜、茄子、番茄等)→青叶菜(花菜、西兰花、莴算叶等青叶菜)把菜蒸熟或者煮熟之后捣成泥糊状,用小匀喂给儿,每次只加1-2句,连续3-6天后换下一种,这期间观察孩子的反应,有没有皮疹和腹泻等。新东西单独加,已经加过的食物可以和米粉等混在一起吃。后面可以适当的加肉泥包括蛋黄这些，添加的原则也是一样的。肉泥包括猪肉、鱼肉等都可以。果泥(最后加)水果不要去蒸煮，这样会丧失维生素，包括味道及性状都改变，不利于宝宝熟悉食物。水果要选择当季的水果，少选择热带水果，防止过敏。

7月龄之前辅食加少量,原则是不能影响奶量,一天最多1次,7月龄后辅食开始当1餐吃饱,7月龄后可逐渐加肉类。

1.等所有的菜都吃过后再添加果泥,虽然果泥本身的消化没有问题,但因为果泥的味道太甜,加的太早容易挑食,导致其他辅食引入困难,而对该年龄段的孩子来说,水果不是生长发育必需的,家长不必着急。

2.孩子还在学习吞咽半固体食物和熟悉新的味道,所以对很多食物都会表现出拿舌头往外顶的现象,这是正常的,家长不必着急,大部分食物至少要尝试8-15次之后,孩子的接受度才会变得好起来。

3.米粉不要兑的过稀,不用奶瓶喂,不要吃果汁或菜水。

4.菜泥及果泥添加的先后顺序并没有强行要求,上述的添加方法只是为了让辅食的引入更为容易,降低孩子挑食的可能,让肠胃更易接受。

最后还是要说加辅食一定要根据自家宝宝的情况在把握总原则的情况下灵活添加，最后祝愿各位宝宝健康快乐成长。