
多指畸形的临床表现?先天性并指多指畸形怎么办
多指畸形一目了然,多数可在分娩时发现而诊断,在组织的重复现象中,包括多指症和镜手。多指畸形中,多生的手指可以是单个或多个,或双侧多指。
多指畸形分为桡侧多指,中央多指,尺侧多指三类。以桡侧多指最为多见,其次是尺侧多指,中央多指很少见的。
多生手指可发生在手指末节、近节指骨,与正常值骨或掌骨相连,也可发生在掌指关节、指间关节一侧。有的多指可以是某个手指重复发育的结果,有相应的掌骨多生,形成一手六指,甚至重复手畸形,但较少见。多指外形和结构差异很大,可以仅是皮蒂相连的皮赘,直到一个完全的手指,甚至难以分辨正常值与多指,以致造成手术决定留舍方面困难。多指生长的角度也各不相同,有的多指与手的桡侧或尺侧缘呈直角。多指畸形可单独存在或与并指等畸形同时存在,如复拇指畸形;也有的多余三或四个手指,形成镜影手畸形。尺侧多指可伴有多种其它畸形,如并指、三节指骨拇指等。中央多指多伴有并指畸形,双侧型多见。
我们要处理的方法就是把这个并指进行分离出来,然后把多余的指骨切除。这个病指一般的有的是软组织相连,就是仅在基底部,共用关节,在其余部的关节远端的关节,不共用关节。这种情况切除出来比较简单。
有的多并指,它是指骨有翘融合,这种情况比较麻烦,一般情况我们可以去除多余的指骨,再分离部分的这种病指的指骨的情况,一般的应该并行的指骨予以保留,因为有的时候可能会影响正常关节的稳定性。根据结果选择治疗的方式,一般的这种并指多指畸形不用植皮,但是单纯的并指畸形的是需要植皮的。
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