尿液化验后明确了诊断！
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正常人的尿液大多数为淡黄色液体，尿液检查可以揭示出人体的许多病理生理情况，是临床常用的三大常规化验之一。儿童出生后24~48小时内即可排小便，尿液化验也是儿科临床医生非常重视的一个无创伤性辅助检查，当儿童出现发热、哭闹、呕吐等不适情况时，很多儿科医生都会开具小便化验的申请。值得注意的是，目前大多数家长过度依赖纸尿裤的便利，没有注意观察孩子排尿情况，时常会对留取儿童尿液配合化验感到困难重重。儿科临床中曾碰到一个4月龄大的宝宝间断低热2周，时而哭闹不安，抽血化验了很多指标也未查明病因。儿科医生建议再做个尿液检查，却让宝宝家长一家人为了难。
儿科医生：孩子间断低热两周了，还时而哭闹不安，血液化验了那么多无异常发现，再查个尿常规看看吧！家长：孩子这么小，用纸尿裤呢，尿怎么查呀？怎么接尿呀？谁知道他何时排尿呢？再说，孩子排尿好好的，没发现异常呀？儿科医生：孩子抽血也很困难呀，取尿还是比抽血容易点，只是需要您家人的耐心和技巧。检验科有尿袋，用尿袋取。家长：化验好了，医生你看这有问题吗？怎么会有这些细胞呢？儿科医生：尿常规结果是红白细胞均大于50个/HP，显示孩子有明显的尿路感染，再加上孩子有低热、哭闹不安，经常被捂着纸尿裤，你们对孩子臀部护理及纸尿裤的使用安全性没在意，这可能是原因。但要做个泌尿系统超声看看孩子有无发育问题，还要做尿培养进一步明确诊断。家长：医生，超声好像有问题呀，孩子看着好好的，怎么尿道发育有问题？！儿科医生：超声结果没显示孩子有发育问题。膀胱壁增厚是尿路感染的结果，不是原因，说明孩子的尿路感染已经累及上尿路，还好孩子的肾盂肾实质没见异常。抓紧时间积极治疗吧，尽量避免肾盂肾实质、肾功能的损害。孩子不像大人，上下尿路是分不清的，感染很难只局限在下尿路，所以笼统叫尿路感染。儿科医生：孩子的泌尿系感染是细菌性，必须用抗生素，而且必须尽快用上，越耽误出现后遗症的肾实质、肾功能损害的概率越大。孩子全身状况还好，送完尿培养后，先口服抗生素，三天后复诊，需要一段时间随诊。儿科医生：输液只是用药途径，大多也是输抗生素的，而且总体上静脉输注抗生素的不良反应大于口服，你们以为输纯水能治病呀？家长：（笑了）明白了，那我们就先口服抗生素治疗吧。儿科医生：3天后复诊，取尿培养结果，若口服无效，依据尿培养结果再换药，若无好转还要查血，也可能必须输液治疗；但目前情况允许，先给孩子一个口服治疗的机会。最好复诊时找肾脏科。儿科医生：孩子的会阴部要清洁、透气、舒适。你们习惯给孩子穿个纸尿裤，孩子也习惯了，不反抗了。如果没穿惯的孩子会反抗的，因为这样很不舒服，不信你们自己带一天或者四个小时试试。这次生病有可能是你们尿布使用护理不当造成的，先改掉这个，治好病，不复发就不找其他原因了。家长：不用纸尿裤，孩子乱拉乱尿咋办？我们该如何使用呢？儿科医生：纸尿裤是养护孩子很好的帮手，但要正确合理使用，注意安全卫生，要给孩子的小屁股通风透气的机会。不要总用尿裤捂太紧、太长时间，长时间捂着就会长细菌。纸尿裤要及时更换，不要捂太紧，即便是孩子没有大小便，最长4小时必须换掉。每天要给孩子屁股通风透气的时间，有尿路感染时更要注意臀部护理。宝宝一家人弄明白了孩子生病的原因，眼泪快要掉出来了，紧紧搂着孩子离开了诊室。[为了传播儿童健康知识，让家长学习到更多育儿知识和技能，也培养孩子看书学习的好习惯！由复旦大学附属中山医院青浦分院儿科徐灵敏主任医师撰写，上海科技教育出版社编辑出版了科普图书《儿科常见病解惑http://product.dangdang.com/25293161.html》，全书详述如何为儿童的生长发育保驾护航、如何防治儿童常见病，内容科学规范、通俗易懂，被评选为2019年上海市优秀科普图书]
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