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王祥瑞 三甲
王祥瑞 主任医师
上海市东方医院 疼痛科

长假旅游如何保护脊柱

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今年的最后一个长假马上就要到了,景区、旅行社、民宿即将迎来营业旺季。据文化和旅游部消息,2018年国庆假期全国共接待国内游客7.26亿人次,同比增长9.43%。根据携程发布的《2019国庆旅游趋势预测报告》显示,按照去年的增长趋势,预计2019年国庆旅游人次有望达到8亿。7天假期8亿人次旅游,可谓是世界历史上最大规模的集中旅游潮。你想好去哪里玩了吗?这几天门诊有一些脊柱病变的患者在咨询长假旅游的保养问题,其实,即使脊柱没毛病,长途旅行也需要注意保护自己的脊柱。

1坐姿

大部分人在旅行途中是坐位状态,对于脊柱病变的人来说,坐位时需要有个坚实的支撑,可以找一个合适的靠垫或者颈枕。长时间静力性坐姿,会引起腰背和下肢肌群的负担,促使肌力失调,形成脊柱变态,呈弯曲畸形。同时下肢静脉管腔壁弹性减退、变硬,静脉瓣萎缩、硬化,诱发血管弯曲的静脉曲张。容易引起直肠肛管静脉扩张,血液淤积而并发痔疮、肛门疼痛、血便等症状。久坐也会使心脏工作量需求减少,引起心功能减退及血流减慢,为高血压、冠状动脉血栓等病症埋下隐患。正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颔微收。两下肢并拢,尽量整个脚掌着地,避免过高或过低引起跑绳肌紧张牵拉骨盆,导致下腰部的旋转和紧张。经常伸展腿部并改变腿的姿势。最好在双脚下面垫一块脚凳或脚踏,使膝部略微高于臀部。如果有条件,卧位一般是比较舒适的体位,侧卧还是仰卧都无妨。

2休息

好的坐姿必须有好的习惯,不能长时间保持某种姿势不动。应该避免久坐,每45分钟左右就要站起来休息510分钟,活动一下脊柱,使肌肉得到放松。开车的应该定时找服务区休息一下。

3活动

出门在外,运动量增大,一些剧烈运动就不要再做了或者减量,除非有专业人员指导。在车上或者飞机上,可以做些拉伸运动,一般不做力量性的训练。在车上长时间坐位而又无法起身站立行走活动时,如遇到堵车,车速缓慢,行车时间明显延长,可以试着在座椅的两边找到合适的支撑点,用手撑住,把上半身撑起,腰以下放松,把腰椎悬挂牵引一下,对一些有腰椎间盘突出症的人来说,可能会缓解一些不适。不过这需要量力而行,安全第一。

4保温

10月天气多变,在一些交通工具的狭小空间里,会形成一个小气候。如果有的人贪凉,空调温度开得很低,就可能使得脊柱处于低温状态,肌肉容易收缩紧张,血液循环和代谢也会受到影响,会加重脊柱的不适。中医认为,腰乃肾之府,肾是人体先天之本,喜暖怕寒,是人体重要的健康敏感区.老年人中比较高发的寒湿性腰痛,主要就是因腰部受风寒侵袭引起,在阴雨天会加重.而对女性而言,由于处于带脉区,腰部受寒引起的气滞血瘀,会影响卵巢等生殖系统的机能,所以要特别注意保暖.

5腰托

没有必要,不要长时间佩戴颈托或者腰托,但是对于脊柱源性疼痛的病人,长途旅行时,还是有必要通过腰托或者颈托对脊柱进行适当的保护。在高速行驶的交通工具中,尤其是汽车上,如果在车上打瞌睡,颈托或者颈枕是有效的保护手段,同时注意,无论是坐前排还是后排,都必须绑好安全带。为避免颠簸对腰椎病人造成的损害,尽量选择靠前的座位。另外由于力的传导,提拿过重的行李都会对脊柱造成伤害,要会适时地寻求帮助。


王祥瑞
王祥瑞 主任医师
上海市东方医院 疼痛科