
刘素萍
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
计划生育科
为什么葡萄胎术后要定期随访?
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葡萄胎的随访工作极为重要,由于大约每5-7个葡萄胎患者即有1个将发展为恶性滋养细胞肿瘤,目前国内对恶葡治愈率可达98%-100%。
因此应系统随访葡萄胎患者,尤其是血、尿hcg的变化,及时发现早期恶变倾向,采用化疗,以防发展为绒癌。
一、随访时间
清宫后每周1次血hcg测量至连续3次正常,随后1月1次,持续半年。此后改为每半年一次,共两年。
二、随访内容
1.血hcg
2.再发症状:异常阴道流血、咳嗽、咯血、其他转移灶。
3.妇科检查:注意子宫复旧情况及黄素囊肿大小变化
4.盆腔B超
5.胸部x线检查,必要时脑部ct检查
三、严格避孕一年,首选避孕套,也可以口服避孕药,不用宫内节育器。
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