室性早搏心肌病的诊断

室性早搏心肌病尚无明确诊断，在早期也很难识别，仍属于回顾性诊断。目前认为，原无基础心脏病，频发室性早搏经过射频消融或者药物治疗，室性早搏减少80％以上后，LVEF恢复正常或者较基线值上升15％且左室舒张末径减小，即室性早搏有效消除以后心功能和结构得到逆转，即考虑诊断为室性早搏心肌病。

有文献指出，出现以下临床特征常提示室性早搏心肌病：

① 无器质性心脏病及心血管并发症；

② 室性早搏出现在心功能受损之前；

③ 动态心电图监测到室性早搏总数≥10000 次/24ｈ，以≥20000 次/24ｈ多见；

④ 室性早搏常为单形性且以右室流出道和浦肯野纤维网来源常见；

⑤ 控制室性早搏后，心功能可完全逆转、射血分数恢复正常或较基线值回升幅度＞15％。