医学科普
发表者:王景 人已读
三叉神经痛是多发于中老年时期的一种脑神经疾病,显著的症状特征是一侧面部反复出现阵发性剧烈疼痛,疼痛骤发骤停,瞬间犹如刀割样、电击样、针刺样疼,经常洗脸、刷牙、说话、吃饭时容易触发,令人难以忍受。
为缓解三叉神经痛,很多患者采取了各种方法,这样很容易走入治疗误区,缓解三叉神经痛,防止复发,做好治疗与护理就可以。
三叉神经痛怎么治疗能缓解?
有部分患者确诊是三叉神经痛后,普遍选择吃止痛药或者封闭治疗,但药物只能起到缓解作用,长期服用会对肝肾带来极大的危害,而过度的封闭治疗容易损伤神经,造成二次伤害。
三叉神经痛是一种在中老年人群中比较常见的疾病,表现为面部发作性的刀割样、过电样疼痛,性质剧烈,洗脸、刷牙甚至吹风等都可能诱发疼痛,疼痛突发突止,没有规律,不疼的时候完全正常。三叉神经痛的治疗方法很多,各种方法各有优缺点。现在把主要的三种治疗方法做个比较。
药物治疗:
常用药物为卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。可同时加用B族维生素。
优点:费用低;没有创伤。
缺点:药物副作用,嗜睡、走路不稳、肝肾功能损伤。个别患者过敏严重。长期用药剂量需增加。约70%的患者单纯药物治疗无法完全控制疼痛。
射频治疗:
通过穿刺针,将针尖送至三叉神经节或某分支,针尖高频电磁震荡加热,达到灭活神经,阻断神经传导的目的。
优点:对患者身体状况要求低,高龄、合并症多的患者也能做治疗。操作简便,只需要局麻,治疗时间短,治疗效果立竿见影;即便术后复发仍能再次射频治疗。
缺点:有效率较低,复发率较高,治疗后可能会合并面部麻木、咀嚼肌无力、角膜感觉减退等;术中疼痛比较明显;三叉神经第I支疼痛患者不适合射频治疗。
手术治疗:
主要是三叉神经根微血管减压手术,通过耳后小切口,颅骨钻孔,分离血管神经粘连并隔开,达到解除血管对三叉神经压迫的目的。
优点:是可以彻底根治三叉神经痛的唯一办法;有效率高,约90%;术后面部感觉完全正常;全麻手术,术中无任何痛苦;复发率低,5年复发率约5%左右。
缺点:为全麻开颅手术,有一定手术风险,如脑脊液漏、切口感染、颅内出血等。对患者身体状况要求较高,高龄、合并症多的患者不合适。
大量的临床案例证明,三叉神经痛是可以完全治疗的。不同的治疗方案,病情治疗效果也不一样。选择药物治疗,早期可以控制病情,但发展到后期根本无济于事。当前公认的治疗手段,非“显微血管减压术”莫属了。
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发表于:2019-10-08