医生，孩子一定要散瞳验光吗？

很多家长来到医院，听到大夫说要给孩子散瞳验光，都担心散瞳对孩子眼睛带来副作用，这样的担心是否有必要呢？为什么成人验光大多不需要散瞳，而孩子却需要散瞳验光呢？下面我将为您讲解儿童散瞳验光的必要性，家长们记笔记喽~

儿童眼睛调节能力往往优于成年人，而散瞳可以使睫状肌麻痹，此时进行验光，更加客观的查出眼的屈光性质和度数。此外，由于散瞳后去除了眼睛的调节因素，可以帮助医生更好的鉴别真性近视和假性近视，从而给出不同的治疗方案。而且瞳孔扩大，更有利于医生全面检查患儿的眼睛，可以帮助发现眼睛器质性病变。因此对于儿童裸眼视力力不佳或初次检查的患儿，散瞳验光是必要且安全的。

但是不同年龄的患儿散瞳验光的方法也不同，一般分为两种：

（1）慢速散瞳：一般8岁或12岁以内的儿童，北大医院小儿眼科是采用阿托品眼药膏，连续使用三天，每日早、中、晚各一次，第四天瞳孔散开后进行验光。婴幼儿或者无法配合的儿童可采用每日两次，连续5天，或者每日一次，连续七天等散瞳方案。需要提醒的是散瞳后孩子会有怕光、看近模糊不清，看远有些不清晰的现象，这种现象一般持续1~2周后有好转，到3周后可完全恢复。所以在眼睛恢复之前最好不要看近或到阳光强的地方。实在需要去，时间短些戴深色墨镜。由于散瞳和瞳孔恢复需要时间比较长，学龄儿童一般在寒暑假期间检查比较合适。

（2）快速散瞳：8~12岁以上的学生和患有近视的孩子，北大医院小儿眼科选择用复方托吡卡胺滴眼液点眼，每5分钟点1次，共6次，闭眼20~30分钟后验光。医生会根据情况在患儿瞳孔恢复后再次复验。

值得注意的是：阿托品散瞳后如出现轻微颜面潮红、口渴现象，一般无需特别处理，大部分孩子2小时内能消退。极少数患儿出现发热、头痛、恶心、呕吐等不良反应，应立即停药或咨询医生。