
杨林华
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
胆胰外科
胆道结石的分类
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胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。
胆道结石由成分不同的胆固醇、胆色素和钙盐所组成。根据胆道结石成分的不同可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。胆固醇结石多为单发圆形且较大,表面光滑可呈颗粒状,剖面呈放射状,可透X线。胆色素结石多为多发,小而无一定的形态。如果为混合性结石,其中心多为胆固醇(寄生虫的残体或虫卵亦可构成核心),形成同心分层状,可单发或多发,大的结石多数位于胆囊内,位于胆管内结石多数较小且会产生梗阻导致胆管扩张甚或感染。
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