医学科普
发表者:冯广东 人已读
首先,影响疤痕的主要因素是什么
1、皮肤张力。这是瘢痕增生最重要的影响因素,垂直于伤口的张力越大,术后瘢痕增生越明显,瘢痕越粗,反之张力越小,瘢痕越细。
2、皮肤对合。皮肤分为表皮、真皮,缝合后各层对合越精确,术后瘢痕越美观。
3、术中对皮肤组织的钳夹、灼烧,术后换药不当、脂肪液化、感染,伤口延迟愈合、表皮坏死都会造成显眼的瘢痕愈合。
4、瘢痕体质。
传统缝合方法的缺点
传统缝合方法缝线较粗,容易留下“蜈蚣腿”样疤痕,伤口张力大,皮肤对合差,疤痕较宽,如下图
美容缝合的优点
表皮对合良好,充分减张。术后没有“蜈蚣腿样”疤痕。缝合即刻会有外翻隆起,数周至数月后随着内缝线吸收和张力的影响,外翻隆起逐渐拉平,疤痕不被拉宽。
术后疤痕预防尤为重要
要想美容效果达到最佳,术后抗疤痕半年以上。 1.术后硅酮凝胶(如芭克)每日外涂。2.术后减张胶带(自行淘宝)长期固定,四肢处伤口绷带(可用护膝类产品替代)长期固定,防止疤痕增宽。3.术后结合激光去红,减轻疤痕。
若缝线线合,术后换药也很重要
1.保持伤口清洁,无任何血痂。
2.适当忌吃辣酒等刺激性食物。
3.清洁伤口尽量不用酒精碘酒消毒,生理盐水清洁后,外涂抗生素软膏即可。
4.减张缝合后,伤口拆线不要超过一周。
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发表于:2019-10-16