
吕农华
主任医师
南昌大学第一附属医院
消化内科
如何预防急性胰腺炎复发呢?
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急性胰腺炎的复发率达20%-40%。去除病因是预防急性胰腺炎复发的关键。根据病因不同,采用不同措施:
1.对于胆囊结石引起的胆源性胰腺炎,轻症患者可在同一次住院期间切除胆囊,对于中度重症和重症患者需在病情稳定1~3个月后,胆囊壁水肿减轻,胰腺液体积聚明显恢复后行胆囊切除手术。对于其他胆道疾病如胆总管结石、蛔虫、狭窄等引起的,均需及时发现并住院治疗。
2.对于高甘油三酯血症性胰腺炎,需定期到医院检查血脂,控制血脂,首先是增加体育锻炼和减肥,饮食上不吃肥肉等高脂肪食物,可以吃低脂肪,适量蛋白质的饮食,如通过饮食和运动,甘油三酯仍高于5mmol/L,需服用降脂药物,如苯扎贝特非诺贝特等。孕妇妊娠中晚期容易出现高脂血症,孕检时一定要查血脂,切忌天天大补营养,吃过多高脂肪食物。
3.酒精引发的急性胰腺炎,必须禁酒。部分患者出院后难以控制酒饮,饮酒后再次发作胰腺炎,再发时常常是重症胰腺炎,危及生命。因此需要家属和社会的监督与劝阻。
4.其他病因引起的急性胰腺炎较少见,需至正规医院详细检查病因,并去除病因。
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