关于脂肪肝，你必须知道的9个真相！

随着人们生活水平的提高和常规体检的普及，越来越多的人发现了脂肪肝，而且脂肪肝得发病年龄也越来越年轻化。很多人都觉得脂肪肝没啥不舒服，也不影响工作和生活，不把脂肪肝当回事儿。

那么，什么是脂肪肝？脂肪肝有哪些危害呢？

关于脂肪肝，你又了解多少？

1、什么是脂肪肝？

脂肪肝是各种原因引起的脂肪在肝细胞内过度堆积所致。脂肪代谢主要在肝脏进行，当脂肪代谢异常时，脂肪在肝细胞内堆积，形成脂肪肝。

脂肪肝按照形成原因分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，顾名思义，一部分脂肪肝和喝酒有关，一部分和喝酒无关。脂肪肝其实属于一种代谢性疾病，是代谢性疾病在肝脏上的表现。

脂肪肝说白了就是肝脏变“胖”了。人变胖了会导致很多问题，比如容易得高血压、糖尿病、行动不便等，肝脏“变胖”同样也会导致很多问题。

2、脂肪肝有症状吗？

大部分脂肪肝没有明显症状，这也是脂肪肝容易导致被忽视得重要原因。

最常见的症状是乏力，部分患者有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等不典型的症状，但与病情的严重程度不成比例。这个阶段一般还是早期脂肪肝，或者叫单纯性脂肪肝。

很多人出现这些症状，也不一定会想到是脂肪肝导致，包括很多医生也未必会认识到这个问题，所以经常会被忽视。

但是，严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。甚至有可能发展为肝硬化，出现腹水、出血等严重并发症。有一半患者会出现肝脏肿大，右上腹可触摸到肿大的肝脏。

3、哪些人容易患脂肪肝？

很多人都认为只有胖人才会得脂肪肝，实际上并不只是胖人才有脂肪肝，而是胖人更容易得脂肪肝。肥胖人群发生脂肪肝的患病率为 40%～90%，其中，中心性肥胖患者的患病率可高达 94%～97%。由此可见，肥胖患者确实是脂肪肝的高危人群。

其次，长期大量摄入高脂肪高热量食物，多坐少动、缺乏锻炼的生活方式，胰岛素抵抗和代谢综合征（是一种表现为高血糖、高血压、肥胖、高血脂等多种代谢异常的综合征），都是脂肪肝得高危因素。据统计，2 型糖尿病患者的患病率为 20%～75%；高脂血症患者的患病率为 20%～81%。

此外，长期大量饮酒、节食减肥、体重下降过快，都会导致脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。喝酒会加快脂肪肝的发展，导致更加严重得后果。

所以，不要觉得自己瘦就不会得脂肪肝，有没有脂肪肝还要靠检查来说话。

4、脂肪肝怎么诊断？

主要通过影响学检查，B 超检查是诊断脂肪肝重要而实用的手段，其诊断脂肪性肝病的准确率高达 70%～80% 左右，CT 检查可以用来判断脂肪肝的严重程度。

如果诊断为脂肪肝，则一定要抽血化验肝功能，看看目前脂肪肝处于什么阶段。

必要时可做肝组织活检进一步确诊脂肪肝，但不作为常规手段。

5、脂肪肝对肝脏有什么影响？

轻度脂肪肝对肝脏功能没有明显影响。

随着脂肪肝的加重，会导致肝功能异常，出现转氨酶升高，这时候已经发展为脂肪性肝炎，和病毒性肝炎是一个性质。

脂肪性肝炎可进一步发展肝纤维化、肝硬化以及肝癌，其性质和我们通常所指导的肝炎是一样的。

因此，脂肪肝已经成为继病毒性肝炎之后，威胁人类健康的第二大肝病。

6、脂肪肝会变成肝癌吗？

单纯性脂肪肝患者一般不会发生肝癌。

但是，脂肪肝也可以和肝炎一样，也会发展至肝硬化、肝癌。

有研究报道，非酒精性脂肪肝肝癌的发生率为 2.3%；中、重度非酒精性脂肪性肝硬化患者肝癌的发生率高达 15%～20%。酒精性相关的肝硬化患者中，肝癌的发生率约为 15%。

7、脂肪肝需要治疗吗？

需要治疗。

当然，绝大部分脂肪肝属于单纯性脂肪肝，病情发展缓慢，有 0.6%～3% 的患者在 10～20 年内发生肝纤维化及肝硬化，短时间内不会导致严重问题。这种情况通常不需要药物治疗。

但是如果出现肝功能异常、转氨酶升高，发展为脂肪性肝炎，则需要进行恰当的治疗。

8、脂肪肝怎么治疗？

主要包括控制体重、减少高热量食物摄入、降低血脂、戒酒、适当运动等。

控制饮食和适量运动是关键。

但是需要注意的是，控制体重一定不能靠节食，节食减肥不仅不利于脂肪肝的减轻，还有可能加重脂肪肝。

而且要注意营养均衡，脂肪肝不是营养过剩，而是营养不平衡，调整饮食结构很重要。

9、脂肪肝能治愈吗？

通过合理的饮食结构和适当运动，保证充分的休息睡眠时间，绝大部分脂肪肝都可以得到改善，甚至完全消失。

但是已经造成不可逆的肝硬化，则无法治愈，必须严密随访观察。

通过以上9个问题，你对脂肪肝得了解应该加深了不少吧？如果需要咨询脂肪肝得问题，可以到我的诊室进行详细咨询。