孩子咳嗽久治不愈，有这些特点当心是过敏性咳嗽

儿科门诊中，我们经常会听医生说“过敏性咳嗽”，那这个“过敏性咳嗽”到底是怎么会事儿呢？事实上，应该称为过敏相关性咳嗽更恰当，因为这类的咳嗽其实是一系列疾病。比如，过敏性鼻炎引起的咳嗽我们叫上气道咳嗽综合征，而与过敏相关的气管炎，有哮喘、变应性咳嗽（又叫过敏性咳嗽，所以过敏性咳嗽只是过敏相关性咳嗽其中的一种原因）、嗜酸性粒细性支气管炎等等，还有过敏引起的肺炎导致的咳嗽，还有一些比较复杂的，同时有鼻炎和支气管炎，或者过敏性呼吸道疾病合并有感染引起的咳嗽。

在儿科门诊中过敏相关性咳嗽其实是非常常见的。在2009年的一项全国性的中国儿童慢性咳嗽病因调查结果显示，最常见的病因就是咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征，这两种病因引起的中国儿童慢性咳嗽占了一半以上，而这部分的小孩一般都有“过敏体质”。简单的说，有“过敏体质”小孩的咳嗽是过敏相关性咳嗽可能性大。什么是“过敏体质”呢？

医学上目前是这样定义过敏体质：又称特应性体质，是指体质状况不同于常人，例如对药物、食物、油漆、花粉过敏等；其中一部分是由遗传因素所致，称为特异体质；另一部分是由免疫系统参与而形成的差异，称为变态反应。这类人群（个人或家族）对非常小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE抗体。

如果有小孩子有以下一些表现和疾病就需要注意了：爱长湿疹（或者特应性皮炎）、荨麻疹（反复发作），平时爱打喷嚏、鼻塞、鼻痒（爱揉鼻子）和流清鼻涕（有其中2个症状或以上，每天症状持续或累计1小时以上），容易眼睛痒、眼红、流眼泪，婴幼儿期消化专科医生诊断的胃肠道过敏病，慢性干咳反复不好（没有发热，一般对进食运动等日常生活影响不大）。

如果考虑小孩可能是过敏相关性咳嗽，就需要通过规律应用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗变态反应药物和白三烯受体拮抗剂：如氯雷他定、孟鲁司特至少三个月以上。如果效果不理想可以采用中医辩证调理脾胃、补益肺气来改善“过敏体质”，增强抗病能力那样治疗起来才更有针对性，防控起来才能更有效。而过敏相关性咳嗽的治疗要根据疾病的严重程度和时间长短来决定疗程的，由于“过敏体质”通常是长期存在的，过敏相关性咳嗽也是需要长期的调理和治疗，不可能做到一蹴而就，一下子根治。

1、宝宝咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候，或者春暖花开花粉较多的春季；

2、宝宝有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现；

3、宝宝睡觉时特别爱出汗，不老实，还不喜欢平躺着睡，而是喜欢卷曲着睡；

4、反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性；

5、宝宝咳嗽的时间较长，一般都超过1个月了；

6、宝宝虽然咳嗽，但是不发烧，咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样；

7、宝宝无感染征象(如发热等)，或长期服用抗生素(消炎药)无效。

8、宝宝咳起来的时候，呼吸较急；用(氨茶碱、孟鲁司特钠等)可使咳嗽症状缓解。

9、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重，运动后加剧