
梁天蔚
主任医师
北京京都儿童医院
儿童青光眼白内障眼底病
是谁偷走了他的视力?--警惕激素性青光眼
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2019.7,我的门诊来了一个14岁的大男孩,妈妈说他的左眼看不见了。仔细检查,孩子右眼视力1.0左眼手动/眼前,眼压右13左32,晶体右眼透明左眼后囊混浊,眼底右眼正常,左眼视神经萎缩,C/D0.9-1.0。

“青少年型青光眼”?“外伤性青光眼”?“药物性青光眼”?我的脑海里浮现出各种可能。孩子和妈妈都属于很安静的人,没有像有些家长不停的诉说,我问一句说一句。原来孩子五年前因为流泪诊断为泪囊炎,当地给开了妥布霉素低塞米松滴眼液,点了几天好了,过几天反复,自己又买了一支点,左眼重右眼轻,左眼点的多,右眼偶尔点一次,就这样持续用药了五年!一周前学校查视力才发现左眼看不见了!这是“激素性青光眼”!在五年里悄悄偷走了孩子的视力。
门诊经常会碰到需要治疗全身病口服激素的孩子,还有就是眼部局部用激素类眼药水的孩子,郑重提醒一定要监测眼压,尤其是使用地塞米松升眼压很快很高!不知不觉视力就没了!
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