医学科普
发表者:赵玲瑜 人已读
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,越来越多的人加入糖尿病患者“预备军”——成为前糖尿病人。这类人群常常没有明显不适,或者只有轻微疲劳感、皮肤瘙痒等常见的症状,不被人重视而变得隐匿。。
世界卫生组织认为到2030年,糖尿病将成为世界上第七位主要死因。
定义糖尿病前期需检测空腹血糖和餐后血糖两项。而常规体检大多只提供空腹血糖的检测,不少空腹血糖正常的人以为高枕无忧了,殊不知自己餐后血糖高,已经进入预备军行列,如果不经过科学干预,在10年内,有90%以上的前糖尿病人(预备军)都会转为糖尿病人。
针对糖尿病预备大军,我们怎么办?
1、关注危险人群,提前干预:
直系亲属(父母及兄弟姐妹)有糖尿病史者,
年龄大于45岁者,超重或肥胖者,
高密度脂蛋白胆固醇低或甘油三酯偏高者,
高血压,心脑血管疾患者,
高龄孕妇(年龄大于30岁)或有妊娠糖尿病史,出分娩巨大胎儿(4公斤以上)史,多囊暖巢综合症者
久坐不爱运动者
长期使用特殊药物如糖皮质激素、利尿剂等
2、坚持监测
空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白的检查有利于及时发现。空腹血糖大于5.6mmol/l者,必须立即进行口服葡萄糖耐量试验,尤其不能因为空腹血糖正常而忽视餐后血糖的检查,这样很容易漏掉潜在的血糖改变而放松警惕。
3、生活习惯的改变:
合理膳食,减少油腻,多吃蔬菜和粗纤维食物。少吃高能饮食如汽水等,注 意选择在两次饭的中间进食水果,水果的选择尽可能避免含糖量太高的如西瓜葡萄鲜荔枝等。进食要注意的是总能量控制!
加强运动,散步游泳体操等等,运动是糖尿病重要的预防手段。
戒烟限酒。
减肥。肥胖是糖尿病前期的隐形杀手!
4、必要时药物干预。如适当的减肥药,少许二甲双胍。
中医针对糖尿病前期干预属于中医治未病范畴,根据不同人群的体质特点,结合辨证论治的中医方法,采用健脾、清热、化痰、养阴、活血...等不同手段,还可以采用推拿按摩等手段疏通气机。但不能轻易相信一些“根治糖尿病”的广告而随便选择药物食物。
第一,未病先防,防患未然。1/4-1/2患者有糖尿病家族史,加之现代人进食不规律,体力活动减少,导致肥胖、精神紧张及工作压力大,这些均可以导致糖尿病的发生。中医理论认为:长期嗜食肥甘厚味,形体肥胖,生湿生痰,蕴而为热,痰湿阻滞气机,进而转为消渴。中医提出三焦养生说,即上焦养心肺、中焦护脾胃、下焦调肝肾,强调在身体及精神方面注重养生,预防消渴病的发生。
第二,主动出击,提前干预。糖尿病前期可通过中医药健脾、化痰、活血干预治疗,降低糖耐量异常患者的血糖、血脂,同时可改善患者胰岛素抵抗,提高靶细胞对胰岛素的敏感性,逆转糖耐量异常。
第三,既病防变,延缓或逆转糖尿病并发症。针对已经达到糖尿病诊断标准的人群,需要采取综合措施,尽量减少或者延缓糖尿病急慢性并发症的发生。在控制血糖的基础上加以活血通络,补益肝肾等等。
研究表明,西洋参灵芝乌梅山楂洋葱芹菜黑木耳燕麦玉米红薯魔芋。。。等等对预防糖尿病提高胰岛素敏感性有一定帮助。但要根据不同体质选用。
另外,我们一定要记住,糖尿病的防范一定要从孩子抓起!防止糖娃娃!
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发表于:2019-10-26